出现胎停育该如何处理

胎停育需根据孕周和个体情况采取不同处理方式，主要包括药物流产、清宫手术、胚胎染色体检查等。胎停育可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫异常、感染或免疫因素有关。

1、药物流产

适用于孕周较小的胎停育，常用米非司酮片联合米索前列醇片促进子宫收缩排出胚胎组织。用药后需观察出血量及组织排出情况，必要时配合超声复查。药物流产可能伴随腹痛和较多出血，需在医生监护下进行。

2、清宫手术

孕周较大或药物流产不全时需行清宫术，通过负压吸引或刮宫清除宫腔内残留组织。手术需在无菌条件下操作，术后需预防感染并监测出血情况。清宫术可能对子宫内膜造成损伤，需关注月经恢复情况。

3、胚胎染色体检查

建议对流产组织进行染色体核型分析，明确是否存在胚胎染色体异常。检测结果可指导后续妊娠计划，若为偶发异常可正常备孕，反复异常需进行遗传咨询。检查需在流产后及时保存并送检胚胎组织。

4、母体因素筛查

需系统排查甲状腺功能异常、糖尿病、抗磷脂抗体综合征等可能导致胎停的母体疾病。包括性激素六项、凝血功能、免疫抗体等实验室检查，以及宫腔镜评估子宫形态。发现异常需针对性治疗后再备孕。

5、心理干预

胎停育可能引发焦虑抑郁情绪，建议通过心理咨询、互助小组等方式疏导情绪。配偶应共同参与心理调适，避免过度自责。心理评估量表可用于筛查严重情绪障碍需专业干预的情况。

流产后建议休养1-3个月再备孕，期间保持均衡饮食补充叶酸和铁剂，避免烟酒和过度劳累。适度进行散步等低强度运动促进恢复，监测基础体温和月经周期。再次怀孕前需完成全面孕前检查，妊娠早期加强孕酮和HCG监测，发现异常及时就医。流产后阴道出血超过2周或发热腹痛需复查排除感染。