牙龈肿痛牙齿松动还很疼是因为什么原因

牙龈肿痛牙齿松动还很疼可能与牙周炎、根尖周炎、外伤、糖尿病、骨质疏松等因素有关。牙龈肿痛牙齿松动还伴随疼痛通常由口腔卫生不良、细菌感染、牙齿受力异常、全身性疾病等因素引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、牙周炎

牙周炎可能与长期口腔清洁不彻底、牙菌斑堆积等因素有关，通常表现为牙龈红肿出血、牙齿松动、咀嚼无力等症状。牙周炎患者可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染，严重时需接受牙龈翻瓣术或引导性组织再生术。

2、根尖周炎

根尖周炎可能与龋齿未及时治疗、牙髓坏死等因素有关，通常表现为咬合痛、牙龈脓肿、牙齿浮起感等症状。根尖周炎患者可遵医嘱使用头孢克洛分散片、布洛芬缓释胶囊、替硝唑片等药物，必要时需进行根管治疗或根尖切除术。

3、外伤

牙齿外伤可能与撞击、磕碰等因素有关，通常表现为牙齿移位、牙龈撕裂、冷热敏感等症状。外伤导致的牙齿松动需及时进行牙弓夹板固定术，牙龈撕裂需缝合处理，可遵医嘱使用氯己定含漱液预防感染。

4、糖尿病

糖尿病可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为牙龈反复肿胀、牙齿松动、口干等症状。糖尿病患者需控制血糖水平，可遵医嘱使用格列美脲片、盐酸二甲双胍缓释片等药物，口腔症状缓解后需定期进行牙周维护治疗。

5、骨质疏松

骨质疏松可能与钙质流失、雌激素水平下降等因素有关，通常表现为全口牙齿松动、牙槽骨吸收、颌骨疼痛等症状。骨质疏松患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物，口腔治疗需避免过度拔牙等有创操作。

牙龈肿痛牙齿松动患者需保持口腔清洁，每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理牙缝。饮食应避免过硬过冷食物，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果。出现持续疼痛或牙齿明显移位时，应及时到口腔科就诊，避免延误治疗导致牙齿脱落。长期吸烟者需戒烟以减少对牙周组织的刺激。