经常拉肚子是怎么回事

经常拉肚子可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等因素有关。可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。

1、饮食不当

食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致肠道蠕动加快。症状多为排便次数增多且粪便稀薄，可能伴随轻微腹痛。建议暂停刺激性食物，选择小米粥、山药等易消化食物，必要时口服蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散等药物。

2、肠道感染

病毒或细菌感染可能破坏肠道菌群平衡，常见于进食不洁食物后。典型表现为水样便伴发热或呕吐，严重时出现脱水。需检测粪便常规，确诊后可服用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、消旋卡多曲颗粒等药物，同时注意隔离餐具。

3、肠易激综合征

精神压力或内脏高敏感性可能引发肠道功能紊乱，腹泻多与焦虑情绪相关，排便后腹痛缓解。可尝试低FODMAP饮食，配合匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、马来酸曲美布汀片等调节肠道运动的药物。

4、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏可能导致饮用奶制品后腹胀腹泻，粪便呈酸臭味。建议改用无乳糖奶粉或酸奶，急性期服用乳糖酶胶囊，搭配枯草杆菌二联活菌颗粒改善消化功能。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起慢性腹泻伴黏液脓血便，与自身免疫异常有关。需结肠镜确诊，常用美沙拉嗪肠溶片、醋酸泼尼松片、注射用英夫利西单抗等控制炎症，严重者需行肠段切除术。

长期腹泻患者应记录饮食与症状关联，避免高脂高纤维食物，每日饮用淡盐水防止电解质紊乱。建议准备便携式免洗洗手液，外出时选择彻底加热的餐食。若腹泻持续超过3天或出现血便、高热等症状，须立即消化内科就诊进行粪便培养与肠镜检查。