腰突然疼的不能动了，怎么办
腰突然疼的不能动了，可能是急性腰扭伤或腰椎间盘突出症急性发作，可通过卧床休息、冷敷与热敷、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗等方式缓解。其发生通常与肌肉或韧带扭伤、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、骨质疏松性骨折、腰部肿瘤等原因有关。
一、卧床休息
当腰部突然剧痛无法活动时，首要措施是立即停止活动并卧床休息。建议选择硬板床，采取仰卧位，并在膝关节下方垫一个软枕，使双髋和双膝呈微屈状态，有助于放松腰部肌肉，减轻椎间盘压力。急性期应严格卧床，避免任何腰部扭转、弯腰等动作，通常需要休息数天，待疼痛明显缓解后方可在腰围保护下尝试下地活动。卧床期间可在床上进行踝泵练习，即勾脚尖和绷脚尖，以促进下肢血液循环。
二、冷敷与热敷
在腰部剧痛发生的初期，通常指48小时内，可使用毛巾包裹冰袋对疼痛区域进行冷敷。每次冷敷15-20分钟，每天可重复进行数次，有助于收缩局部血管，减轻组织渗出和肿胀，从而缓解疼痛。48小时后，如果局部无继续肿胀，可转为热敷。使用热水袋或热毛巾，温度不宜过高，每次热敷20-30分钟，有助于促进局部血液循环，放松痉挛的肌肉，加速炎性物质的吸收。冷敷与热敷均需注意防止皮肤冻伤或烫伤。
三、药物治疗
药物治疗需在医生明确诊断后遵医嘱进行。对于急性腰痛，医生可能会根据情况开具非甾体抗炎药以消炎镇痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊。如果伴有明显的肌肉痉挛，可能会使用肌肉松弛剂，如盐酸乙哌立松片。对于神经根受压引起的剧烈疼痛，医生有时会短期使用糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙片，或联合营养神经的药物，如甲钴胺片。切勿自行购买和使用药物，以免掩盖病情或引起不良反应。
四、物理治疗
当急性疼痛有所缓解后，可在康复医师指导下进行物理治疗。常用方法包括中频脉冲电治疗、超声波治疗、超短波治疗等，这些治疗可以深入组织，起到镇痛、消炎、松解粘连和促进修复的作用。手法治疗，如麦肯基疗法或关节松动术，也需由专业治疗师操作，旨在纠正小关节错位、缓解肌肉紧张。物理治疗是连接急性期处理与功能恢复的重要桥梁，需要坚持并按疗程进行。
五、微创介入治疗
如果经过上述保守治疗，疼痛仍然无法缓解，且影像学检查明确存在腰椎间盘突出压迫神经或椎体骨折等情况，医生可能会建议微创介入治疗。例如，对于突出的椎间盘，可采用椎间孔镜下髓核摘除术，该手术创伤小、恢复快。对于骨质疏松导致的椎体压缩性骨折，可进行经皮椎体成形术，向病变椎体内注入骨水泥以稳定骨折、缓解疼痛。这些治疗方式均需严格评估适应证，由经验丰富的医生在影像引导下操作。
急性腰痛缓解后，日常护理至关重要。应注意保持正确姿势，避免久坐久站，坐立时腰背部可垫靠垫给予支撑。搬抬重物时应屈膝下蹲，保持腰部直立，用腿部力量站起。加强腰背肌和核心肌群锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，但需在疼痛完全消失后进行，并循序渐进。注意腰部保暖，避免受凉。饮食上保证钙和维生素D的摄入，多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等。如果疼痛反复发作或伴有下肢麻木、无力、大小便功能障碍，必须及时返回医院复查。
