小孩高温惊厥症状
小孩高温惊厥主要表现为突发全身性或局部性抽搐,通常伴随体温超过38摄氏度。高温惊厥多见于6个月至5岁儿童,主要有意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或抽动、口唇青紫、短暂呼吸暂停等症状。多数发作持续1-3分钟自行缓解,少数可能反复发作或持续时间较长。
1、意识丧失
患儿在抽搐发作时会突然失去意识,对外界刺激无反应。这种情况通常由体温快速上升导致大脑异常放电引起,可能伴随面色苍白或发绀。家长需立即让患儿侧卧防止误吸,松开衣领保持呼吸道通畅,记录发作时间和表现。若发作超过5分钟或反复发作,应及时就医排除脑炎、癫痫等疾病。
2、双眼上翻或凝视
患儿眼球固定向上或向一侧凝视,瞳孔可能扩大,这是神经系统过度兴奋的表现。发作时家长不要强行按压肢体或撬开牙齿,应清除周围危险物品。单纯性高热惊厥通常不会遗留神经系统后遗症,但复杂性发作需进行脑电图检查评估。
3、四肢强直或抽动
四肢肌肉不自主收缩表现为对称性抽动或强直,可能伴随牙关紧闭。这种情况与儿童神经系统发育不完善有关,体温骤升时神经元阈值降低导致异常放电。发作停止后患儿常进入嗜睡状态,家长应持续监测体温,采用温水擦浴等物理降温措施。
4、口唇青紫
由于抽搐时呼吸肌痉挛导致短暂缺氧,患儿可能出现口周发绀。家长需观察有无呕吐物阻塞气道,发作结束后检查呼吸和脉搏。对于有惊厥史的儿童,发热初期就应使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液控制体温。
5、短暂呼吸暂停
部分患儿在抽搐高峰期会出现10-20秒呼吸暂停,这是自主神经功能紊乱的表现。家长要保持冷静,避免摇晃或大声呼叫患儿。若呼吸暂停超过30秒或面色严重青紫,需立即呼叫急救。既往有复杂性高热惊厥的儿童,医生可能会预防性使用地西泮栓剂。
预防高热惊厥需注意及时退热,体温超过38.5摄氏度时遵医嘱使用退热药,避免捂热。发热期间保证充足水分摄入,选择清淡易消化的食物如米粥、面条等。保持室内通风,衣着宽松透气。有惊厥史的儿童接种疫苗后需加强体温监测。日常可记录发热和抽搐情况,就诊时向医生提供详细发作记录。若患儿出现颈部僵硬、持续嗜睡、呕吐或抽搐后肢体活动异常,提示可能存在严重疾病,须立即就医。




