牙根痛是怎么回事

牙根痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂、牙髓炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、牙体修复、拔牙等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙根痛的常见原因之一，主要表现为牙齿表面出现黑褐色斑点或龋洞，随着病情发展可能引发牙髓感染。龋齿通常与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关。治疗需清除腐坏牙体组织后填充复合树脂或玻璃离子水门汀，严重时需做嵌体修复。日常应使用含氟牙膏刷牙并定期洗牙。

2、牙周炎

牙周炎会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，使牙根暴露引发敏感疼痛。该病多由菌斑堆积引起，伴随牙龈出血、口臭等症状。治疗包括龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部用药，重度病例需进行牙龈翻瓣手术。患者需使用牙线清洁牙缝并戒烟。

3、根尖周炎

根尖周炎常由未经治疗的牙髓炎发展而来，表现为咬合痛和持续性跳痛，可能伴有面部肿胀。X线片可见根尖区阴影。急性期需开髓引流并服用甲硝唑片，慢性病例需行根管治疗。避免用患牙咀嚼硬物，治疗后应做牙冠保护。

4、牙隐裂

牙齿隐裂可能延伸至牙根引发疼痛，尤其在咀嚼时加重。常见于咬合过紧或牙齿结构薄弱者。确诊需借助染色法或显微镜检查，轻微裂纹可用流动树脂封闭，严重者需全冠修复。夜间磨牙患者应佩戴颌垫。

5、牙髓炎

牙髓炎引起的放射性疼痛常被误认为牙根痛，典型表现为冷热刺激痛和夜间自发痛。多由深龋或外伤导致，需进行牙髓活力测试确诊。治疗包括活髓切断术或根管治疗，可配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。避免进食过冷过热食物。

预防牙根痛需保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用含氟漱口水辅助抑菌，每半年进行专业洁治。饮食上减少碳酸饮料和黏性甜食摄入，适当补充维生素C增强牙龈抵抗力。出现持续疼痛超过三天、牙龈化脓或面部肿胀时应立即就诊，避免自行服用抗生素掩盖病情。糖尿病患者更需严格控制血糖以降低口腔感染风险。