吸气性呼吸困难怎么回事
吸气性呼吸困难可能由喉头水肿、气管异物、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起,可通过氧疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、喉头水肿
喉头水肿多由过敏或感染导致喉部黏膜肿胀,表现为吸气时喉鸣音、声音嘶哑。急性发作需立即使用肾上腺素注射液雾化吸入,严重者需气管切开。可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿,配合氯雷他定片抗过敏治疗。
2、气管异物
儿童误吸坚果或玩具零件常见,成人多见于食物呛入。典型症状为突发呛咳、面色青紫。需采用海姆立克急救法排出异物,无效时需行支气管镜取出。术后可短期使用吸入用布地奈德混悬液减轻气道炎症。
3、支气管哮喘
气道高反应性引发支气管痉挛,呼气相延长伴哮鸣音。急性发作时使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解痉挛,长期控制推荐布地奈德福莫特罗粉吸入剂。避免接触花粉、尘螨等过敏原。
4、慢性阻塞性肺疾病
长期吸烟者多见,呼气困难更显著但可合并吸气障碍。稳定期使用噻托溴铵粉雾剂改善通气,急性加重需联用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染。家庭氧疗每日不少于15小时。
5、心力衰竭
左心衰导致肺淤血时出现夜间阵发性呼吸困难,伴粉红色泡沫痰。需限制钠盐摄入,使用呋塞米片利尿减轻心脏负荷,酒石酸美托洛尔片控制心率。监测每日体重变化。
日常应避免接触刺激性气体,保持环境湿度40%-60%,睡眠时抬高床头30度。建议定期进行肺功能检查,哮喘患者随身携带急救药物,心力衰竭患者严格记录出入水量。若出现口唇发绀、意识模糊等表现需立即就医。