甘露醇结晶怎么办

甘露醇结晶可通过加热溶解、过滤处理、更换药物、调整储存条件、咨询药师等方式处理。甘露醇结晶通常由温度过低、储存不当、药物过期、溶剂比例异常、药品质量问题等原因引起。

1、加热溶解

将密闭的甘露醇注射液瓶置于40-50℃温水浴中缓慢加热，结晶可逐渐溶解。加热时需避免局部过热导致玻璃瓶炸裂，溶解后需检查溶液澄清度，出现浑浊或沉淀应弃用。该方法适用于因低温导致的结晶，溶解后药物性质通常不受影响。

2、过滤处理

使用0.22μm微孔滤膜在无菌条件下过滤结晶溶液，可去除未溶解的结晶颗粒。操作需在百级洁净工作台进行，过滤后需进行可见异物检查。此方法适用于少量微晶存在且加热无效时，但可能造成药物有效成分损失。

3、更换药物

当结晶无法通过物理方法消除时，应更换新批次的甘露醇注射液。需核对药品包装完整性、有效期及储存条件，静脉用药必须使用完全澄清的溶液。更换前应评估患者用药紧迫性，必要时先用其他渗透性利尿剂替代。

4、调整储存条件

未开封的甘露醇注射液应储存在20-25℃避光环境，冬季需防止靠近冷源。已配置的输液在室温下保存不超过24小时，冷藏会加速结晶形成。病区批量储存时应使用恒温药柜，转运过程需用保温装置。

5、咨询药师

对于反复结晶或特殊剂型如甘露醇氯化钠注射液，需联系药师进行理化性质检测。药师可指导结晶处理方案，判断是否涉及药品质量问题，必要时联系厂家进行批次检验。特殊患者如肾功能不全者使用前必须进行专业评估。

处理甘露醇结晶时需严格无菌操作，溶解后溶液应进行渗透压检测，静脉输注前需肉眼检查无结晶悬浮物。日常储存应避免温度剧烈变化，定期检查库存药品状态，发现结晶及时隔离处理。对于家庭使用的甘露醇口服液结晶，可用温水浴溶解后摇匀服用，但出现颜色改变或异味时应立即停用。医疗机构应建立结晶药品处理流程，护理人员操作前需接受专项培训，确保患者用药安全。