孕激素的作用

孕激素主要由卵巢黄体分泌，在妊娠期由胎盘大量产生，其核心作用包括维持妊娠、调节月经周期、促进乳腺发育等。孕激素的功能主要有维持子宫内膜分泌期变化、抑制子宫平滑肌收缩、促进乳腺腺泡发育、参与体温调节、协同雌激素调控生殖系统功能。

一、维持子宫内膜分泌期变化

孕激素可使增殖期子宫内膜转化为分泌期，促进子宫内膜腺体分泌糖原等营养物质，为受精卵着床创造适宜环境。若受精卵成功着床，孕激素能持续维持子宫内膜厚度，防止脱落出血。该作用与雌激素协同完成，临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素不足。

二、抑制子宫平滑肌收缩

孕激素可降低子宫肌层对缩宫素的敏感性，减少前列腺素合成，从而抑制子宫收缩。这种作用对维持妊娠至关重要，能防止胚胎着床后子宫过早收缩导致流产。先兆流产患者常需注射黄体酮注射液或口服烯丙雌醇片进行保胎治疗。

三、促进乳腺腺泡发育

孕激素在雌激素作用的基础上，进一步促进乳腺小叶及腺泡发育，为产后泌乳做准备。妊娠期间孕激素水平升高会抑制催乳素作用，避免孕期泌乳，分娩后孕激素水平下降才启动乳汁分泌。乳腺发育不良者可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片调节。

四、参与体温调节

孕激素通过作用于下丘脑体温调节中枢，使基础体温升高0.3-0.5摄氏度。这种特性可用于排卵监测，排卵后体温持续升高提示黄体功能正常。更年期妇女出现潮热盗汗等症状时，医生可能建议使用雌孕激素复合制剂如炔诺酮片调节体温波动。

五、协同雌激素调控生殖功能

孕激素与雌激素共同调节女性生殖系统周期性变化，在月经周期后半期占主导地位。两者平衡被破坏可能导致月经紊乱、多囊卵巢综合征等疾病。临床常用醋酸环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节激素比例，治疗相关内分泌疾病。

孕激素水平异常可能表现为月经周期紊乱、不孕或反复流产，建议育龄女性定期进行性激素六项检查。日常可通过规律作息、均衡饮食适量摄入坚果、豆制品等含植物雌激素食物、避免过度节食等方式维持内分泌平衡。若出现严重经期不适或备孕困难，应及时就医进行专业评估与干预。