检查是否是乳腺癌要做哪些检查

乳腺癌筛查通常需要结合乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、穿刺活检和肿瘤标志物检测等多种检查手段。

1、乳腺超声

乳腺超声利用高频声波成像，能清晰显示乳腺组织结构，对致密型乳腺的病灶检出率较高。该检查无辐射，可区分囊性与实性肿块，适用于年轻女性或孕期筛查。超声可引导穿刺定位，但难以检测微小钙化灶。

2、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影通过低剂量X线成像，对微小钙化灶敏感度达90%以上，是40岁以上女性常规筛查手段。该检查能发现早期导管内癌，但致密乳腺组织可能掩盖病灶，需结合超声互补诊断。

3、乳腺磁共振成像

乳腺MRI通过强磁场和射频波成像，对多灶性病变和胸壁侵犯评估价值显著。适用于高危人群筛查、术前分期及假体植入者检查，但费用较高且需注射造影剂，可能产生过敏反应。

4、穿刺活检

空心针穿刺活检可在影像引导下获取组织标本，病理诊断准确率超过95%。包括细针抽吸、空心针穿刺和真空辅助活检等方式，能明确肿瘤分子分型，为治疗方案提供依据。

5、肿瘤标志物检测

CA15-3和CEA等血清标志物可用于疗效监测和复发评估，但特异性较低，不能作为独立诊断依据。循环肿瘤细胞检测等新技术尚在研究中，需结合影像学综合判断。

建议40岁以上女性每年进行乳腺超声联合X线筛查，高危人群可缩短间隔至6个月。日常应定期自我检查乳房形态变化，发现无痛性肿块、乳头溢液或皮肤橘皮样改变时及时就医。保持规律运动、控制体重、限制酒精摄入有助于降低发病风险，哺乳期女性建议完全母乳喂养6个月以上。确诊患者需遵医嘱完成全面检查，根据病理结果制定个体化治疗方案。