内分泌紊乱，不来月经怎么办

内分泌紊乱导致月经不来可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、心理干预、手术治疗等方式改善。内分泌紊乱通常由压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、垂体瘤等因素引起。

1、调整生活方式

保持规律作息有助于调节体内激素水平，建议每日保证7-8小时睡眠。适当进行有氧运动如快走、瑜伽等，每周3-5次，每次30分钟以上。饮食需均衡摄入优质蛋白、全谷物及新鲜蔬菜水果，避免高糖高脂食物。长期熬夜或体重骤变可能加重内分泌失调。

2、药物治疗

遵医嘱使用黄体酮胶囊可促进子宫内膜脱落，适用于孕激素不足引起的闭经。地屈孕酮片能模拟生理周期调节激素分泌，改善多囊卵巢综合征导致的月经紊乱。左甲状腺素钠片适用于甲状腺功能减退引发的闭经，需定期监测甲状腺功能。使用药物期间出现乳房胀痛等不适需及时复诊。

3、中医调理

中医认为月经不调多与肝郁气滞、气血不足有关，可采用当归、白芍等药材组成的四物汤加减方调理。艾灸关元、三阴交等穴位能温经通络，每周2-3次为宜。体质辨证后服用乌鸡白凤丸可改善气血两虚型闭经，通常需连续调理3个月经周期。

4、心理干预

长期焦虑抑郁会通过下丘脑-垂体轴影响性激素分泌，建议通过正念冥想缓解压力。认知行为疗法可改善因体重焦虑导致的神经性厌食相关闭经。团体心理辅导有助于缓解职场女性因慢性压力引发的月经失调，每周1-2次持续8周效果较佳。

5、手术治疗

垂体微腺瘤导致的顽固性闭经需经鼻蝶窦入路行肿瘤切除术。宫腔粘连引发的继发性闭经可在宫腔镜下行粘连分离术，术后放置宫内节育器防止再粘连。手术适应证需经激素检查、影像学评估后严格掌握，术后仍需配合激素替代治疗。

建立月经日记记录周期变化，避免过度节食或暴饮暴食。每日摄入30克坚果补充不饱和脂肪酸，适量食用豆制品调节雌激素水平。穿着宽松衣物减少盆腔压迫，经期前一周可用热水袋热敷下腹。若调整生活方式3个月仍无月经来潮，需复查激素六项及盆腔超声。