小儿肠套叠怎么治疗

小儿肠套叠可通过空气灌肠复位、手术复位、药物治疗、补液支持、饮食调整等方式治疗。小儿肠套叠通常由肠道蠕动异常、肠道息肉、肠系膜淋巴结肿大、病毒感染、先天性肠道畸形等原因引起。

1、空气灌肠复位

空气灌肠复位是小儿肠套叠的首选治疗方法，适用于发病时间较短且无肠坏死症状的患儿。通过肛门注入气体，利用气压推动套叠的肠管复位。该方法创伤小且恢复快，但需在专业医生操作下进行。治疗过程中需密切监测患儿生命体征，复位后需观察是否有复发迹象。

2、手术复位

手术复位适用于空气灌肠复位失败或出现肠坏死等严重情况的患儿。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术，医生会根据具体情况选择合适的方式。手术中需检查肠管活力，若发现坏死肠段需进行切除吻合。术后需加强护理，预防感染并促进肠道功能恢复。

3、药物治疗

药物治疗主要用于辅助治疗，可遵医嘱使用颠茄合剂止痛、头孢曲松钠预防感染、蒙脱石散保护肠黏膜。药物治疗需在医生指导下进行，家长不可自行给患儿用药。用药期间需观察患儿反应，如出现不良反应需及时就医。

4、补液支持

补液支持是治疗小儿肠套叠的重要措施，可通过静脉输液纠正脱水及电解质紊乱。补液量和成分需根据患儿年龄、体重及脱水程度进行调整。治疗期间需定期监测电解质水平，维持内环境稳定。补液过程中需控制输液速度，避免加重心脏负担。

5、饮食调整

饮食调整有助于患儿恢复，复位后需禁食一段时间，之后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。可选择米汤、稀粥等易消化食物，避免油腻及刺激性食物。喂养时需少量多餐，观察患儿耐受情况。饮食调整需循序渐进，不可操之过急。

小儿肠套叠治疗后需密切观察病情变化，家长应注意患儿精神状态、腹部症状及排便情况。恢复期应保持饮食清淡，避免剧烈运动。定期复查超声检查，预防复发。如出现呕吐、腹痛等症状需及时就医。平时应注意饮食卫生，预防肠道感染，合理安排饮食结构，避免暴饮暴食。