过敏性休克的抢救措施
过敏性休克的抢救措施主要有立即停止接触过敏原、保持呼吸道通畅、使用肾上腺素、静脉补液、使用抗组胺药物和糖皮质激素等。过敏性休克是一种严重的过敏反应,需要及时采取抢救措施,否则可能危及生命。
1、立即停止接触过敏原
过敏性休克通常由接触过敏原引起,如药物、食物、昆虫叮咬等。抢救时应立即停止接触过敏原,避免过敏反应进一步加重。若为药物过敏,应立即停用可疑药物;若为食物过敏,应停止进食可疑食物;若为昆虫叮咬,应尽快移除毒刺。
2、保持呼吸道通畅
过敏性休克可能导致喉头水肿或支气管痉挛,引起呼吸困难。抢救时应保持患者呼吸道通畅,可采取头低脚高位,必要时进行气管插管或气管切开。若患者出现呼吸停止,应立即进行心肺复苏。
3、使用肾上腺素
肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,可迅速缓解过敏症状。通常采用肌肉注射方式给药,成人剂量为0.3-0.5毫克,儿童剂量为0.01毫克/千克体重。必要时可每5-15分钟重复注射一次,直至症状缓解。
4、静脉补液
过敏性休克可导致血管扩张和毛细血管通透性增加,引起有效循环血量减少。抢救时应迅速建立静脉通道,给予大量生理盐水或其他晶体液进行补液,以维持有效循环血量。补液速度应根据患者血压和尿量调整。
5、使用抗组胺药物和糖皮质激素
抗组胺药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等可阻断组胺作用,减轻过敏症状。糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等可抑制炎症反应,防止迟发相过敏反应。这些药物通常作为肾上腺素的辅助治疗。
过敏性休克抢救后,患者应继续观察24-48小时,以防迟发相过敏反应发生。日常生活中应避免接触已知过敏原,随身携带肾上腺素自动注射器,并告知家人、同事或朋友过敏史和急救方法。若出现过敏症状,应立即就医或采取自救措施。定期到医院进行过敏原检测,明确过敏原并采取针对性预防措施。
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