子痫前期都有哪些症状

子痫前期的主要症状包括血压升高、蛋白尿、头痛、视力模糊、上腹部疼痛等。子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种严重表现，通常在妊娠20周后出现。

1、血压升高

血压升高是子痫前期最核心和最早出现的症状之一。孕妇的收缩压和舒张压会持续超过正常妊娠范围，例如收缩压达到或超过140毫米汞柱，或舒张压达到或超过90毫米汞柱。这种血压升高通常是在产检时被首次发现，可能没有明显自觉不适，但它是疾病进展的重要标志，提示全身小动脉痉挛，需要立即进行严密监测和干预。

2、蛋白尿

蛋白尿指尿液中蛋白质含量异常增高，是诊断子痫前期的另一项关键指标。这是由于血压升高导致肾脏的肾小球滤过膜受损，使得本应被重吸收的蛋白质漏出到尿液中。蛋白尿的程度可以从微量到大量不等，通常通过尿常规检查或24小时尿蛋白定量来评估。严重的蛋白尿可能伴随水肿，但水肿本身并非子痫前期的特异性表现。

3、头痛

头痛是子痫前期常见的神经系统症状，通常表现为持续性、搏动性的剧烈头痛，部位多在前额或后枕部。这种头痛与普通妊娠期头痛不同，难以通过休息或常规止痛药缓解，其发生与脑血管痉挛、颅内压增高或脑水肿有关。头痛的出现往往提示病情可能正在向严重阶段发展，需要高度警惕。

4、视力模糊

视力模糊或视力障碍是子痫前期累及视觉系统的表现。孕妇可能主诉看东西不清楚、眼前有闪光感、视野中出现暗点或复视。这些症状是由于视网膜血管痉挛、视网膜水肿或渗出，甚至视网膜剥离所导致。视力变化是病情加重的危险信号，可能预示着即将发生子痫抽搐。

5、上腹部疼痛

上腹部疼痛，尤其是右上腹或剑突下的疼痛，是子痫前期累及肝脏的严重表现。疼痛可能伴有恶心、呕吐。这是由于肝包膜下血肿或肝细胞缺血坏死引起的肝区胀痛。上腹部疼痛的出现，常合并有肝酶升高和血小板减少，是HELLP综合征的典型表现之一，属于产科急症，需要立即终止妊娠。

对于确诊或疑似子痫前期的孕妇，生活管理至关重要。需要保证充足的休息，建议采取左侧卧位以改善子宫胎盘血液循环。饮食上应适度控制盐分摄入，但无须严格限盐，重点是保证优质蛋白的摄入以补充尿蛋白的丢失，多进食鸡蛋、牛奶、鱼肉等食物。保持情绪稳定，避免焦虑和紧张。严格遵医嘱进行血压监测和定期产检，一旦出现头痛加剧、视力改变、上腹疼痛等警示症状，必须立即就医，不可延误。医生会根据病情严重程度、孕周和胎儿状况，制定个体化的治疗方案，可能包括降压、解痉、镇静治疗，并适时终止妊娠。