压缩性骨折的症状是什么

压缩性骨折的症状主要有局部疼痛、活动受限、脊柱变形、神经压迫症状、内脏功能障碍等。压缩性骨折多由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，需根据病因采取针对性治疗。

1、局部疼痛

压缩性骨折最常见的症状是受伤部位的持续性疼痛，疼痛程度与骨折严重程度相关。轻度骨折可能仅表现为轻微钝痛，重度骨折可出现剧烈锐痛。疼痛在活动或负重时加重，休息时减轻。胸腰椎压缩性骨折患者常主诉背部中线处疼痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。

2、活动受限

由于疼痛和保护性肌肉痉挛，患者会出现活动范围明显受限。胸椎压缩性骨折可能导致转身、弯腰困难；腰椎压缩性骨折患者常无法完成仰卧起坐动作；颈椎压缩性骨折会出现转头受限。严重者甚至无法独立完成起床、翻身等基本动作，需他人协助。

3、脊柱变形

椎体压缩后可能导致脊柱生理曲度改变，表现为驼背畸形或身高变矮。多发椎体压缩性骨折可导致进行性脊柱后凸，形成"老年性驼背"。急性期可见受伤椎体局部肿胀，慢性期可能触及棘突台阶感。测量身高可发现较骨折前降低，严重者一年内身高减少超过3厘米。

4、神经压迫症状

当骨折块移位压迫脊髓或神经根时，会出现相应神经症状。胸椎骨折可能引起肋间神经痛；腰椎骨折可导致下肢放射痛、麻木或无力；严重者出现大小便功能障碍。神经损伤症状提示骨折不稳定，需紧急处理以防永久性神经损害。

5、内脏功能障碍

严重胸椎压缩性骨折可能影响心肺功能，表现为呼吸困难、胸闷；多发腰椎骨折可能导致腹腔容积减小，出现早饱、腹胀等消化道症状。骨质疏松性椎体骨折患者还可能出现失眠、焦虑、抑郁等心理症状，这与慢性疼痛和活动能力下降有关。

对于压缩性骨折患者，急性期应严格卧床休息，使用硬板床并在受伤椎体下方垫软枕维持脊柱过伸位。疼痛缓解后可在支具保护下逐步恢复活动，避免久坐久站。日常注意补充钙和维生素D，骨质疏松患者需遵医嘱进行抗骨质疏松治疗。恢复期可进行游泳、步行等低冲击运动，避免提重物和剧烈扭转动作，定期复查评估骨折愈合情况。出现新发疼痛或神经症状加重时需及时就医。