压缩性骨折严重吗
压缩性骨折是否严重需根据损伤程度和部位判断,轻度压缩性骨折通常不严重,但重度或涉及脊柱的压缩性骨折可能造成严重后果。
轻度压缩性骨折多见于骨质疏松患者,椎体高度压缩小于20%,通常表现为局部疼痛但无神经损伤。这类骨折可通过卧床休息、支具固定及抗骨质疏松药物治疗,多数在8-12周逐渐愈合。疼痛管理可使用对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片,严重时短期应用盐酸曲马多缓释片。
重度压缩性骨折指椎体压缩超过50%或合并脊髓压迫,可能引发瘫痪、大小便失禁等神经功能障碍。胸腰椎交界处骨折风险最高,需紧急行椎体成形术或椎弓根螺钉内固定术。若延误治疗可能导致慢性疼痛、脊柱畸形,甚至因长期卧床引发肺炎、深静脉血栓等并发症。此类患者需在术后配合康复训练,使用阿仑膦酸钠维D3片预防再骨折。
压缩性骨折患者应避免搬运重物及剧烈运动,每日补充800-1200mg钙剂和400-800IU维生素D3。建议睡硬板床,保持脊柱中立位,疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。定期监测骨密度,绝经后女性及老年人需每年评估骨折风险。出现进行性麻木、肌力下降等症状时须立即就医。