溺水的用药及治疗方法

溺水后需根据病情严重程度采取不同治疗措施，主要包括清除呼吸道异物、供氧支持、药物治疗及并发症管理。常用药物有肾上腺素注射液、呋塞米注射液、碳酸氢钠注射液、头孢曲松钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。

溺水后立即清除口鼻内泥沙和水草等异物，保持呼吸道通畅。对呼吸微弱或停止者需立即进行人工呼吸，心跳停止者需实施心肺复苏。轻度溺水者经现场急救后通常无需特殊用药，但需观察是否有迟发性肺水肿表现。

中度溺水者可能出现低氧血症和代谢性酸中毒，需给予面罩吸氧或气管插管机械通气。静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒，使用呋塞米预防肺水肿。存在支气管痉挛时可雾化吸入沙丁胺醇溶液。

重度溺水常合并多器官功能障碍，需建立静脉通道维持循环稳定。静脉注射肾上腺素用于心跳骤停抢救，头孢曲松钠预防吸入性肺炎，地塞米松减轻脑水肿。出现急性呼吸窘迫综合征需采用呼气末正压通气。

溺水后电解质紊乱常见低钠血症，需根据血钠水平缓慢纠正。体温过低者需采取复温措施，使用加温输液。合并创伤性损伤需清创缝合，预防性使用破伤风抗毒素。

后续治疗需监测心功能、肾功能及神经系统症状。出现癫痫发作可静脉注射地西泮，脑水肿患者使用甘露醇脱水。所有溺水患者均需留院观察，警惕迟发性并发症。

溺水康复期应保持充分休息，避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化，适量补充优质蛋白促进组织修复。注意保暖预防呼吸道感染，遵医嘱定期复查胸片和血气分析。心理疏导有助于缓解溺水后应激障碍，家长需密切观察儿童行为变化。恢复游泳训练前应进行专业评估，水中活动时须有专人监护，配备必要救生设备。