纤维支气管镜是什么

纤维支气管镜是一种用于观察和诊疗气管、支气管及肺部疾病的软性内窥镜设备，主要由可弯曲的导光纤维束、光源、目镜及操作通道等部分构成。

纤维支气管镜的核心部件是其前端可弯曲的导光纤维束，这使得镜体能够顺应人体自然腔道的弯曲，经由鼻腔或口腔进入喉部，再通过声门进入气管和各级支气管。医生通过目镜或连接的视频系统，可以清晰地观察到从主气管到亚段支气管黏膜的细微变化，如充血、水肿、新生物、出血点或异物等。其镜体内部的操作通道具有多种功能，可以伸入活检钳获取病变组织进行病理学检查，也可以伸入细胞刷进行细胞学刷检，或者连接吸引装置清除气道内的分泌物、痰栓或血块。部分型号的纤维支气管镜还具备进行局部灌洗、注药、放置支架或进行激光、冷冻等介入治疗的能力。这种检查技术为呼吸系统疾病的诊断提供了直观的依据，是明确肺部肿块性质、探查不明原因咯血或咳嗽、诊断肺部感染病原体以及评估气道狭窄情况的重要手段。

接受纤维支气管镜检查前，患者需要禁食禁水数小时，通常需要完善凝血功能、心电图等检查，并由医生评估适应证与风险。检查过程中，患者通常采取仰卧位，医护人员会通过喷雾或雾化方式进行咽喉部局部麻醉以减少不适，对于紧张或不能耐受的患者，也可在镇静或麻醉状态下进行检查。检查后，患者需要继续禁食禁水直至咽喉部麻木感消失，以防误吸，并应密切观察有无咯血、呼吸困难、发热等异常情况。虽然纤维支气管镜是一项相对成熟的技术，但仍属于侵入性操作，存在出血、气胸、感染、喉头水肿、心律失常等风险，必须由经验丰富的医生在具备抢救条件的医疗场所进行操作。