活动性佝偻病严重吗

活动性佝偻病是否严重需结合病情进展判断，早期干预通常不严重，但延误治疗可能导致骨骼畸形等不可逆损害。活动性佝偻病主要由维生素D缺乏或代谢异常引起，表现为骨骼软化、生长迟缓等症状。

处于疾病早期的患儿若及时补充维生素D和钙剂，配合日光照射，骨骼病变多可逐渐恢复。此时血钙、血磷水平异常较轻，X线检查仅显示骨骨骺端轻微增宽，通过规范治疗数月后生化指标和影像学表现通常能恢复正常。日常需保证每日400-800IU维生素D摄入，母乳喂养婴儿应补充维生素D滴剂，如星鲨维生素D滴剂或伊可新维生素AD滴剂。

若病情进展至中重度，可能出现方颅、鸡胸、O型腿等骨骼畸形，严重者甚至发生骨折。此时血钙明显降低，碱性磷酸酶显著升高，X线可见骨骨骺端杯口状改变和毛刷样征。除大剂量维生素D治疗外，需骨科评估是否需矫形支具固定。合并低钙抽搐时需静脉注射葡萄糖酸钙注射液，并监测血钙水平防止高钙血症。

建议家长定期监测儿童生长发育曲线，发现囟门延迟闭合、出牙迟缓等迹象时及时就医。冬季出生、早产儿等高危人群应从出生后1-2周开始预防性补充维生素D。治疗期间每3个月复查血钙、磷及碱性磷酸酶，避免同时过量摄入钙剂导致肾钙质沉着。已形成骨骼畸形的患儿可能需要后续手术矫正，但早期规范治疗可显著降低后遗症概率。