月经第一天浑身发冷，手脚暖和怎么回事

月经第一天浑身发冷但手脚暖和，可能由激素水平波动、局部血液循环差异、精神心理因素、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起，可通过注意保暖、调整饮食、热敷腹部、遵医嘱使用药物、腹腔镜手术等方式缓解。

一、激素水平波动

月经来潮时，体内前列腺素和雌激素水平会发生明显变化。前列腺素分泌增多可能引起子宫平滑肌收缩，导致下腹疼痛，同时可能影响体温调节中枢，引起全身性的畏寒、发冷感。而手脚暖和则可能因为此时身体为应对不适，将血液优先供应给核心脏器，四肢末梢血管相对扩张。这属于生理性变化，通常无须特殊药物治疗，注意休息和腹部保暖即可缓解。

二、局部血液循环差异

月经期盆腔处于充血状态，大量血液聚集在子宫及周围区域，可能导致全身其他部位的体表血流量相对减少，从而产生发冷的感觉。而手脚作为肢体末端，其血管舒缩受神经和局部代谢产物影响较大，可能因个体差异或环境温度适宜而保持温暖。改善方法包括避免久坐，适当进行温和的活动如散步以促进全身血液循环，同时饮用温热的红糖姜水帮助驱寒。

三、精神心理因素

部分女性在经期前及经期会因激素变化出现紧张、焦虑情绪，这些情绪可能通过神经内分泌途径影响自主神经功能，导致血管舒缩功能紊乱，出现忽冷忽热或自觉发冷而体表温度正常的矛盾感觉。应对措施侧重于心理调适，如听舒缓音乐、进行深呼吸练习，必要时可在医生指导下使用谷维素片等调节植物神经功能的药物。

四、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能与经血逆流、体腔上皮化生等因素有关。异位的内膜在月经期同样会出血，引发局部炎症反应，释放大量炎性介质如白细胞介素，不仅导致进行性加重的痛经，还可能引起全身性的炎症反应，表现为发热前的畏寒、发冷。患者常伴有深部性交痛、慢性盆腔痛等症状。治疗需遵医嘱，可能使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用地诺孕素片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制异位内膜生长。

五、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病通常由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体上行感染引起。月经期宫颈口稍开放，防御能力下降，可能使原有慢性炎症急性发作或加重。病原体及毒素入血可引发全身中毒症状，早期表现为畏寒、寒战，随后可能出现高热。患者多伴有下腹痛、阴道分泌物增多且有异味。确诊后需在医生指导下进行规范的抗感染治疗，常用药物包括盐酸多西环素片、甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等。

月经期出现异常感觉时，首先应做好基础护理，保证充足休息，避免劳累和剧烈运动。饮食上选择温热、易消化的食物，如小米粥、鸡汤，避免生冷、辛辣刺激的食品。注意下腹及腰骶部的保暖，可以使用热水袋热敷以缓解不适。如果发冷症状持续不减或伴有剧烈腹痛、高热、月经量异常增多等情况，应及时前往妇科就诊，通过妇科检查、盆腔超声、血常规等明确诊断，排除器质性疾病，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。