红细胞减少怎么办

红细胞减少可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、骨髓移植等方式改善。红细胞减少通常由营养缺乏、慢性失血、骨髓抑制、溶血性贫血、遗传性疾病等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物有助于促进红细胞生成。动物肝脏、瘦肉、蛋黄等含铁丰富，菠菜、西蓝花等绿叶蔬菜富含叶酸，鱼类、蛋类可补充维生素B12。长期素食者需注意搭配豆制品和坚果以预防营养缺乏。

2、补充铁剂

缺铁性贫血患者可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。治疗期间需避免与钙剂、浓茶同服，同时补充维生素C可提升铁吸收率。用药后可能出现黑便等正常反应。

3、治疗原发病

消化性溃疡导致的慢性失血需用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。自身免疫性溶血性贫血需采用醋酸泼尼松片控制免疫反应，严重时联合环孢素软胶囊治疗。

4、输血治疗

血红蛋白低于60g/L的急性失血或重度贫血患者需输注浓缩红细胞。输血前需完善血型鉴定和交叉配血试验，输血过程中密切监测有无发热、皮疹等输血反应。反复输血者需注意铁过载风险。

5、骨髓移植

再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征患者可考虑异基因造血干细胞移植。移植前需进行HLA配型，预处理阶段使用环磷酰胺注射液等清除病变骨髓，术后需长期服用他克莫司胶囊预防排异反应。

日常应保持规律作息，避免过度劳累。建议每半年检测血常规，女性月经量过多者需妇科排查。出现头晕、心悸等症状加重时应及时复查血红蛋白水平。长期贫血患者需注意防跌倒，改变体位时动作宜缓慢。冬季注意保暖，预防感染诱发溶血危象。