小儿流鼻血是怎么回事

小儿流鼻血可能由鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等原因引起，可通过局部压迫止血、鼻腔保湿、抗过敏治疗、手术矫正、血液病治疗等方式干预。

1、鼻腔干燥

气候干燥或频繁挖鼻可能导致鼻黏膜毛细血管破裂。表现为少量鲜红色血液渗出，无其他伴随症状。建议使用生理盐水喷鼻保持湿润，室内湿度维持在50%-60%，避免用力擤鼻。

2、外伤

跌倒碰撞或异物插入可能损伤鼻腔血管。常伴随局部肿胀疼痛，出血量较大且呈持续性。需立即用拇指食指捏住鼻翼压迫10分钟，头部稍前倾防止血液倒流呛咳。

3、过敏性鼻炎

接触花粉尘螨等过敏原引发鼻黏膜充血水肿。特征为阵发性喷嚏后出血，伴有鼻痒清水样涕。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆等药物控制过敏反应。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常导致鼻腔结构畸形。表现为单侧反复出血，可能合并鼻塞头痛。需耳鼻喉科评估，严重者需行鼻中隔成形术矫正。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍可引起自发性出血。常见皮肤瘀斑牙龈出血等全身症状，血液检查显示异常。需血液科确诊后针对性治疗，如免疫性血小板减少症可使用静注人免疫球蛋白。

家长发现儿童流鼻血时，应保持冷静让其坐位前倾，用冷毛巾敷前额促进血管收缩，出血停止后24小时内避免剧烈运动。日常多补充维生素C丰富的水果如猕猴桃草莓，鼻腔干燥时可薄涂凡士林保护黏膜。若每月发作超过3次或单次出血超过20分钟未止，需及时耳鼻喉科就诊排除病理性因素。