胎心监测不过关怎么办

胎心监测不过关可通过调整体位、吸氧、复查监测、药物抑制宫缩、紧急剖宫产等方式处理。胎心异常可能与脐带受压、胎盘功能减退、胎儿缺氧、母体低血压、宫缩过强等因素有关。

1、调整体位

孕妇立即转为左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫，增加胎盘血流。若存在脐带绕颈，膝胸卧位可能缓解脐带受压。持续胎心异常时需结合其他干预措施。

2、吸氧

通过面罩给予孕妇每分钟5-8升流量吸氧，提高血氧浓度以改善胎儿供氧。吸氧期间需持续监测胎心变化，通常维持30分钟后评估效果，无效时需升级处理。

3、复查监测

可疑异常需延长监测时间至60-90分钟，排除胎儿睡眠周期影响。复查时建议同步进行生物物理评分或超声多普勒检查，综合评估胎儿安危。

4、药物抑制宫缩

对于宫缩过强导致的胎心减速，可遵医嘱使用盐酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宫缩。用药期间需监测孕妇心率血压变化，警惕药物不良反应。

5、紧急剖宫产

出现持续晚期减速、变异缺失等严重异常时，需在30分钟内完成剖宫产。术前需快速评估胎儿存活概率，做好新生儿复苏准备，术后加强母婴监护。

孕妇日常应保持每日3次胎动计数，发现异常及时就诊。妊娠晚期避免长时间仰卧，适量补充铁剂预防贫血，控制体重增长在11-16公斤范围内。定期产检中配合医生完成胎心监护、超声等检查，高危妊娠者需增加监测频率。出现阴道流血、腹痛或胎动明显减少时须立即就医。