老年性的阴道炎怎么治疗

老年性阴道炎可通过保持局部清洁、使用雌激素软膏、抗生素治疗、中药熏洗、激光治疗等方式改善。老年性阴道炎通常与雌激素水平下降、局部抵抗力降低、细菌感染、卫生习惯不良、糖尿病等因素有关。

1、保持局部清洁

每日用温水清洗会阴部，避免使用碱性肥皂或洗液。选择纯棉透气内裤并每日更换，清洗后阳光下暴晒消毒。排便后从前向后擦拭，防止肠道细菌污染阴道。避免频繁使用护垫，减少局部潮湿刺激。

2、使用雌激素软膏

遵医嘱使用雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道胶丸，可改善阴道黏膜萎缩。雌激素制剂能增加阴道上皮糖原含量，促进乳酸杆菌繁殖，恢复阴道酸性环境。用药期间需定期复查乳腺和子宫内膜情况。

3、抗生素治疗

合并细菌感染时可使用甲硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道栓。需通过白带常规检查明确病原体类型，避免长期广谱抗生素使用导致菌群失调。用药期间禁止饮酒，防止双硫仑样反应。

4、中药熏洗

苦参、黄柏、蛇床子等中药煎汤熏洗具有清热燥湿功效。可将药材煮沸后滤出药液，待温度适宜时坐浴10-15分钟。熏洗后保持局部干燥，过敏体质者需先小范围试用。

5、激光治疗

二氧化碳点阵激光能刺激阴道黏膜胶原再生，改善萎缩症状。治疗前需排除恶性肿瘤及急性感染，术后2周内避免性生活。通常需要3-5次治疗，间隔4-6周进行一次。

日常建议增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物摄入，适度进行盆底肌锻炼增强局部血液循环。避免穿紧身化纤内裤，性生活时可使用水溶性润滑剂减少摩擦。定期妇科检查，控制血糖水平，出现异常分泌物或出血应及时就诊。治疗期间遵医嘱规范用药，不可自行增减药量或中断疗程。