小儿癫痫病发烧都有什么症状

小儿癫痫病发烧时可能出现意识丧失、肢体抽搐、双眼上翻等症状。癫痫发作伴随发热可能与热性惊厥、脑炎、脑膜炎、代谢异常、遗传性癫痫等因素有关，通常表现为突发性抽搐、体温升高、面色青紫、口吐白沫、大小便失禁等症状。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1. 热性惊厥

热性惊厥是婴幼儿发热时常见的神经系统反应，多由体温快速升高诱发。发作时患儿可能出现全身强直阵挛、短暂意识丧失，通常持续数秒至数分钟。家长需保持患儿侧卧位避免窒息，记录发作时间与表现。临床常用地西泮注射液、苯巴比妥片等药物控制急性发作，但须严格遵医嘱使用。

2. 脑炎

病毒或细菌感染中枢神经系统可能导致脑炎，表现为高热伴持续性抽搐、精神萎靡或烦躁不安。患儿可能出现颈项强直、呕吐、嗜睡等脑膜刺激征。确诊需通过腰椎穿刺检查脑脊液，治疗包括阿昔洛韦注射液、甘露醇注射液等抗病毒和降颅压药物，同时需积极控制体温。

3. 脑膜炎

化脓性脑膜炎患儿除发热抽搐外，常有剧烈头痛、喷射状呕吐、畏光等症状。新生儿可能表现为拒奶、前囟膨隆。临床常用头孢曲松钠注射液、万古霉素注射液等抗生素治疗，家长需密切观察患儿意识状态变化，及时反馈给医生调整治疗方案。

4. 代谢异常

低血糖、低钙血症等代谢紊乱可诱发癫痫样发作，患儿可能出现手足搐搦、喉痉挛等特异性表现。需通过血液检测明确病因，葡萄糖酸钙注射液、维生素B6注射液等可针对性纠正代谢失衡。家长应注意患儿日常饮食均衡，避免长时间空腹。

5. 遗传性癫痫

部分癫痫综合征如Dravet综合征常在发热时首次发作，表现为单侧肢体抽搐或全面性强直阵挛。此类患儿需长期服用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片等抗癫痫药物，家长应建立发作日记记录诱因与表现，避免患儿接触闪光刺激等诱发因素。

家长发现孩子发热伴抽搐时，应立即解开衣领保持呼吸道通畅，移除周围危险物品，避免强行按压肢体或塞入异物。发作停止后测量并记录体温，用温水擦拭物理降温。日常需保证充足睡眠，避免过度疲劳，饮食注意补充维生素B6、镁等营养素。定期随访脑电图检查，严格遵医嘱调整药物剂量，不可自行停药或换药。建议家中常备退热药如布洛芬混悬液，体温超过38.5℃时及时使用。