慢性胆囊炎是怎么引起的

慢性胆囊炎可能由胆囊结石、细菌感染、胆囊排空障碍、寄生虫感染、胆囊血管病变等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。慢性胆囊炎通常表现为右上腹隐痛、腹胀、恶心等症状，建议及时就医明确诊断。

1、胆囊结石

胆囊结石是慢性胆囊炎最常见的病因，结石长期刺激胆囊壁会导致胆囊黏膜损伤和炎症反应。患者可能出现进食油腻食物后右上腹闷痛、嗳气等症状。确诊后可在医生指导下使用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物，若结石较大或反复发作需考虑腹腔镜胆囊切除术。

2、细菌感染

肠道细菌逆行感染可引发慢性胆囊炎，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。这类患者往往伴随低热、消化不良表现。治疗需根据药敏试验选择抗生素，如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，同时配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。

3、胆囊排空障碍

胆囊收缩功能异常会导致胆汁淤积，长期可能发展为慢性炎症。多见于妊娠、糖尿病等激素紊乱人群，症状以餐后腹胀为主。可遵医嘱使用茴三硫片促进胆汁分泌，配合屈他维林片缓解胆道痉挛，日常需少量多餐避免暴饮暴食。

4、寄生虫感染

华支睾吸虫等寄生虫感染在我国南方地区较常见，虫体寄生于胆道系统会引起慢性炎症。患者可能有腹泻、消瘦等表现，粪便检查可发现虫卵。治疗需采用吡喹酮片驱虫，配合护肝片修复胆管损伤，日常应避免食用生鱼片等高风险食物。

5、胆囊血管病变

胆囊动脉硬化或栓塞会导致胆囊壁缺血坏死，进而诱发慢性炎症。常见于高血压、动脉硬化老年患者，疼痛多呈持续性。需控制基础疾病，使用阿托伐他汀钙片调节血脂，严重缺血时可能需行胆囊造瘘术改善血供。

慢性胆囊炎患者日常需保持低脂饮食，避免动物内脏、油炸食品等，可适量进食高纤维蔬菜水果帮助胆汁排泄。建议规律进食并控制体重，急性发作期应禁食并卧床休息。若出现持续高热、剧烈腹痛或皮肤巩膜黄染，须立即就医排除胆囊穿孔等严重并发症。定期超声检查有助于监测病情变化。