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心律失常的基本症状

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心律失常的基本症状主要有心悸胸闷头晕、乏力、晕厥等。心律失常是指心脏跳动的频率或节律异常,可能与心脏疾病、电解质紊乱、药物影响等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、心悸

心悸是心律失常最常见的症状,患者会感觉心脏跳动不规律、过快或过强,部分人描述为心脏漏跳或撞击感。生理性心悸可能与情绪紧张、剧烈运动有关,通常休息后可缓解。病理性心悸常见于房颤、室性早搏等疾病,可能伴随出汗、呼吸困难。若频繁发作需完善心电图检查,医生可能根据情况开具盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。

2、胸闷

胸闷多由心脏供血不足引起,患者在心律失常发作时可出现胸部压迫感或窒息感。快速型心律失常如室上性心动过速会减少心脏充盈时间,导致冠状动脉供血减少。缓慢性心律失常如窦性停搏也可能因心输出量不足引发胸闷。需警惕合并冠心病的情况,临床常用硝酸甘油片、稳心颗粒等药物改善症状。

3、头晕

心律失常引起的头晕多与脑供血不足相关,常见于心率低于40次/分的窦性心动过缓或高于160次/分的室性心动过速。患者可能出现视物模糊、站立不稳,严重时会发展为黑朦。动态心电图监测有助于明确头晕与心律失常的关联,医生可能建议安装起搏器或使用盐酸胺碘酮片等药物控制心律。

4、乏力

长期心律失常会导致全身组织灌注不足,患者表现为持续疲劳、活动耐力下降。房颤患者因心房无效收缩可使心输出量减少,而频发室性早搏会干扰心脏泵血效率。需检查血红蛋白、甲状腺功能等指标排除其他病因,治疗上可能联合参松养心胶囊、盐酸索他洛尔片等药物改善心脏功能。

5、晕厥

晕厥是心律失常最严重的症状之一,通常由室速、室颤等恶性心律失常导致脑血流中断引起。发作前可能有眼前发黑、耳鸣等先兆,意识丧失通常持续数秒至数分钟。这类患者需紧急评估猝死风险,必要时植入ICD除颤器,药物可选择盐酸利多卡因注射液、硫酸奎尼丁片等抗心律失常制剂。

心律失常患者日常需避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,戒烟限酒并保持情绪稳定。建议进行散步、太极拳等低强度运动,定期监测心率和血压。若症状反复出现或加重,应及时复查心电图、心脏超声等检查,严格遵医嘱调整药物剂量,不可自行停药或更换治疗方案。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。

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