糖尿病类型有哪些

糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。1型糖尿病多与自身免疫破坏胰岛β细胞有关，2型糖尿病主要因胰岛素抵抗或分泌不足导致，妊娠糖尿病发生于妊娠期，其他特殊类型糖尿病可能与基因突变、胰腺疾病或药物等因素相关。

1型糖尿病

1型糖尿病属于自身免疫性疾病，患者体内免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。常见于儿童或青少年，起病急骤，典型表现为多饮、多尿、体重下降。需终身依赖胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。日常需严格监测血糖，避免酮症酸中毒等急性并发症。

2型糖尿病

2型糖尿病占糖尿病患者的绝大多数，与遗传、肥胖、缺乏运动等因素相关。早期表现为胰岛素抵抗，后期可能伴随胰岛素分泌不足。可通过二甲双胍片、格列美脲片等药物控制血糖，部分患者需联合胰岛素治疗。长期管理需结合饮食调整和规律运动，预防心血管疾病等慢性并发症。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病特指妊娠期间首次发现或发病的糖代谢异常，与妊娠期激素变化相关。多数患者产后血糖可恢复正常，但未来患2型糖尿病概率增加。治疗以饮食控制和胰岛素为主，禁用口服降糖药。需密切监测胎儿发育情况，避免巨大儿、新生儿低血糖等风险。

其他特殊类型糖尿病

包括单基因糖尿病如青少年发病的成人型糖尿病、线粒体糖尿病等，以及继发于胰腺炎、库欣综合征等疾病的糖尿病。临床表现各异，部分类型可通过基因检测确诊。治疗需针对原发病因，如胰源性糖尿病需补充胰岛素，药物相关性糖尿病需调整用药方案。

糖尿病患者应建立个性化饮食计划，优先选择低升糖指数食物如全谷物、绿叶蔬菜，限制精制糖和饱和脂肪摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，配合抗阻训练改善胰岛素敏感性。定期筛查眼底、肾功能及神经病变，戒烟限酒，保持规律作息。出现血糖波动或并发症征兆时及时就医调整治疗方案。