锁骨骨折的并发症

锁骨骨折可能引发骨折不愈合、畸形愈合、神经血管损伤、创伤性关节炎、胸廓出口综合征等并发症。锁骨骨折多由直接暴力或跌倒时手部撑地导致，需根据并发症类型采取针对性治疗。

1、骨折不愈合

骨折断端未形成有效骨痂连接，可能与固定不牢固、局部血供不足或感染有关。表现为持续性疼痛和异常活动，X线显示骨折线清晰无骨痂。需手术清除纤维组织并植骨，配合锁定钢板内固定，术后使用接骨七厘片、伤科接骨片等促进愈合。

2、畸形愈合

骨折端在错位状态下愈合，常见于儿童青枝骨折或成人保守治疗不当。可能造成肩关节活动受限和外观畸形，严重者需截骨矫形术，轻度畸形可通过功能锻炼改善。康复期可配合仙灵骨葆胶囊、恒古骨伤愈合剂等中成药调理。

3、神经血管损伤

骨折端移位可能压迫或刺伤臂丛神经及锁骨下血管，表现为上肢麻木、无力或桡动脉搏动减弱。需急诊手术探查减压，术后使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，血塞通软胶囊改善循环。

4、创伤性关节炎

骨折累及肩锁关节时易继发关节面损伤，后期出现活动时疼痛和僵硬。早期可关节腔注射玻璃酸钠，口服塞来昔布胶囊控制炎症，严重者需行关节成形术。康复期建议避免负重活动。

5、胸廓出口综合征

骨痂过度增生或畸形愈合可能压迫臂丛神经和血管，导致上肢间歇性疼痛和感觉异常。轻症通过物理治疗缓解，重症需手术切除压迫骨痂，术后配合迈之灵片减轻水肿，甲钴胺分散片修复神经。

锁骨骨折后应定期复查X线观察愈合情况，6周内避免患侧肢体负重。康复训练需循序渐进，初期以钟摆运动为主，逐渐增加爬墙练习和抗阻训练。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、虾皮、西蓝花等。出现持续疼痛、肿胀加重或感觉异常时应及时复诊。