双手发麻发胀是什么原因引起的

双手发麻发胀可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、雷诺综合征等原因引起。该症状通常表现为手指刺痛、握力下降、皮肤温度异常等，需结合具体病因采取干预措施。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病，常见于长期重复手部动作者。患者可能出现拇指至无名指桡侧麻木，夜间症状加重，伴随手部肌肉萎缩。治疗需减少手腕活动，佩戴支具固定，严重者可注射醋酸泼尼松龙注射液或行腕管松解术。日常避免长时间打字、持重物等动作。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈神经根，导致放射性手部麻木肿胀。多与颈椎退变、不良姿势有关，常伴颈部僵硬、头晕等症状。可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，配合塞来昔布胶囊缓解炎症。建议睡眠时使用颈椎枕，避免长时间低头使用手机。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤末梢神经，表现为对称性手套样麻木感，伴蚁走感或灼痛。需严格监测血糖，使用依帕司他片改善微循环，配合硫辛酸注射液营养神经。每日检查手足皮肤完整性，防止感觉迟钝导致的意外损伤。

4、维生素B12缺乏

素食者或胃肠吸收障碍人群易出现维生素B12缺乏，导致脊髓后索和周围神经损害。典型症状为肢体远端对称性麻木，伴舌炎、平衡障碍。可通过注射维生素B12注射液补充，口服腺苷钴胺片辅助治疗。日常增加动物肝脏、蛋奶等富含B12食物的摄入。

5、雷诺综合征

该病属于血管神经功能紊乱，寒冷或情绪激动时引发手指苍白-紫绀-潮红的阶段性变色，伴明显胀痛。需注意肢体保暖，避免吸烟，急性发作时可使用硝苯地平控释片扩张血管。严重病例可能需要行交感神经切除术。

出现双手麻木肿胀症状时，建议记录发作频率、持续时间及诱因，避免接触冷水或振动工具。可进行握力球训练改善血液循环，睡眠时抬高上肢减轻肿胀。若症状持续超过两周或伴随肌力下降、肌肉萎缩等表现，需尽早就医完善肌电图、颈椎MRI等检查。糖尿病患者应定期筛查神经病变，维生素缺乏者需遵医嘱规范补充。