脚和小腿麻是什么原因

脚和小腿麻木可能由生理性压迫、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、下肢血管病变、维生素缺乏等原因引起。麻木感通常表现为局部感觉减退或针刺感，可能伴随疼痛或无力症状。

1、生理性压迫

长时间保持同一姿势可能压迫下肢神经，导致脚和小腿短暂麻木。常见于久坐、跷二郎腿或睡姿不当等情况。改变体位后症状多可自行缓解，日常需避免长时间固定姿势，适当活动下肢促进血液循环。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能压迫坐骨神经，引发下肢放射性麻木。多伴有腰痛、下肢无力等症状，咳嗽或弯腰时症状加重。可通过腰椎磁共振明确诊断，治疗需遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合牵引理疗。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，表现为对称性肢体末端麻木。患者常伴有多饮多尿症状，需监测血糖水平。治疗需控制血糖基础上使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物，同时加强足部护理预防溃疡。

4、下肢血管病变

动脉硬化或静脉回流障碍可能导致下肢缺血性麻木。动脉病变者行走后症状加重，静脉病变多伴水肿。可通过血管超声检查确诊，治疗包括改善循环药物如贝前列素钠片，严重者需血管介入治疗。

5、维生素缺乏

维生素B1、B12缺乏可能引起周围神经损害，导致肢体麻木。常见于长期素食或胃肠吸收障碍人群。可通过血清维生素检测诊断，补充维生素B12注射液、复合维生素B片等制剂可改善症状。

建议保持适度运动促进下肢血液循环，避免穿过紧鞋袜。均衡摄入富含B族维生素的全谷物、瘦肉等食物。若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降，需及时就诊神经内科或骨科排查病因。糖尿病患者应定期监测血糖和足部感觉，预防神经病变进展。