虫牙是补好还是拔好

虫牙一般是指龋齿，是否补牙或拔牙需根据龋坏程度决定。浅龋和中龋通常建议补牙，深龋或牙髓受累时可能需要拔牙。

龋齿早期仅破坏牙釉质或浅层牙本质时，补牙是最佳选择。通过去除腐质后填充复合树脂、玻璃离子水门汀等材料，可恢复牙齿形态和功能。补牙能保留天然牙体组织，避免邻牙移位或咬合紊乱。操作时间短且费用较低，多数患者一次就诊即可完成。若龋洞已接近牙髓但未引发不可逆性牙髓炎，可采用间接盖髓术保护牙髓后再行充填。

当龋坏导致牙冠大面积缺损、根尖周炎或垂直性牙根折裂时，需考虑拔牙。患牙松动度超过三度或X线显示根尖阴影大于5毫米的严重感染，保留价值较低。拔牙后需关注创口愈合情况，必要时进行种植修复或固定桥修复。对于位置异常的智齿龋坏，拔除可预防邻牙龋坏复发。全身性疾病患者拔牙前需评估凝血功能，避免术后出血风险。

无论补牙或拔牙后，都应加强口腔卫生维护。使用含氟牙膏每日刷牙两次，配合牙线清洁邻面。每半年进行口腔检查，早期发现新发龋齿。减少碳酸饮料和精制糖摄入，餐后漱口降低致龋风险。儿童可进行窝沟封闭预防磨牙龋坏，成人定期洗牙清除牙菌斑。出现牙齿敏感或疼痛时及时就医，避免延误治疗时机。