高尿酸血症的危害
高尿酸血症可能导致痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病等危害。高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血液中尿酸浓度升高的病理状态,长期未控制可能引发关节损伤、肾功能损害及心血管疾病等并发症。

高尿酸血症最直接的危害是诱发痛风性关节炎。尿酸结晶沉积在关节滑膜、软骨等部位,引发急性炎症反应,表现为突发性关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节。反复发作可导致关节畸形和功能障碍。尿酸盐结晶也可能在肾脏沉积形成尿酸性肾结石,引起肾绞痛、血尿或尿路梗阻。结石长期刺激尿路黏膜可能增加尿路感染风险。持续高尿酸状态会损伤肾小管和肾间质,导致慢性尿酸性肾病,早期表现为夜尿增多、尿比重下降,晚期可能出现肾功能不全甚至尿毒症。

高尿酸血症与代谢综合征密切相关,可能促进动脉粥样硬化发展。尿酸结晶可直接损伤血管内皮细胞,激活炎症反应,增加高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病发病风险。部分研究显示高尿酸血症可能加速2型糖尿病进展,干扰胰岛素信号传导。少数严重病例可能出现痛风石,常见于耳廓、肘关节等部位,破溃后可能形成难以愈合的溃疡。长期未控制的高尿酸血症还可能影响眼部组织,诱发痛风性眼病。

控制高尿酸血症需限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。每日饮水量建议达到2000毫升以上促进尿酸排泄。肥胖者需通过合理运动减轻体重,但应避免剧烈运动诱发痛风发作。急性期可在医生指导下使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、糖皮质激素如醋酸泼尼松片缓解症状。缓解期可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。定期监测血尿酸水平和肾功能,出现关节肿痛或排尿异常应及时就医。
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