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高尿酸血症的危害

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高尿酸血症可能导致痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病等危害。高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血液中尿酸浓度升高的病理状态,长期未控制可能引发关节损伤、肾功能损害及心血管疾病并发症

高尿酸血症最直接的危害是诱发痛风性关节炎。尿酸结晶沉积在关节滑膜、软骨等部位,引发急性炎症反应,表现为突发性关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节。反复发作可导致关节畸形和功能障碍。尿酸盐结晶也可能在肾脏沉积形成尿酸性肾结石,引起肾绞痛、血尿或尿路梗阻。结石长期刺激尿路黏膜可能增加尿路感染风险。持续高尿酸状态会损伤肾小管和肾间质,导致慢性尿酸性肾病,早期表现为夜尿增多、尿比重下降,晚期可能出现肾功能不全甚至尿毒症。

高尿酸血症与代谢综合征密切相关,可能促进动脉粥样硬化发展。尿酸结晶可直接损伤血管内皮细胞,激活炎症反应,增加高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病发病风险。部分研究显示高尿酸血症可能加速2型糖尿病进展,干扰胰岛素信号传导。少数严重病例可能出现痛风石,常见于耳廓、肘关节等部位,破溃后可能形成难以愈合的溃疡。长期未控制的高尿酸血症还可能影响眼部组织,诱发痛风性眼病。

控制高尿酸血症需限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。每日饮水量建议达到2000毫升以上促进尿酸排泄。肥胖者需通过合理运动减轻体重,但应避免剧烈运动诱发痛风发作。急性期可在医生指导下使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、糖皮质激素如醋酸泼尼松片缓解症状。缓解期可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。定期监测血尿酸水平和肾功能,出现关节肿痛或排尿异常应及时就医。

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化验尿酸高会得什么病
尿酸高可能引发痛风、尿酸性肾病、尿路结石等疾病。尿酸升高主要与嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少等因素有关,长期未控制可能对关节、肾脏等器官造成损害。
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高尿酸怎么引起的
高尿酸分为原发性和继发性。原发性高尿酸血症和嘌呤代谢障碍有关。具体发病机制包括肾小管尿酸分泌功能障碍和嘌呤代谢缺陷;继发性高尿酸血症和某些遗传病有关,如白血病、淋巴瘤等。对于不同类型的高尿酸血症,临床上采用的治疗方法也不相同。高尿酸主要通过药物治疗,患者可服用促进尿酸排出的药物,如苯溴马隆和丙磺舒,均可用于慢性期痛风患者;抑制尿酸生成的药物如非布司他。但是据临床观察,传统的一些治疗高尿酸的药物有很多副作用,长期服用对肾脏危害很大,可加重或者诱发肾结石以及肾功能不全,对肝脏也有轻微损伤,因此不能长期服用。
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血尿酸高吃什么药
降血尿酸的药物有以下几种:第一,抑制尿酸合成的药物,如别嘌呤醇、等。第二,促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆。第三,碱化尿液药物,如碳酸氢钠等。对于血尿酸高的患者,如果只是高尿酸血症,或者没有不适的症状,可以通过控制饮食、加强体育锻炼、多喝水,达到降低血尿酸,或者控制血尿酸增高的目的。患者要少吃嘌呤高的食物,如海鲜、动物内脏、啤酒等,通过饮食控制,血尿酸就会得到一定的抑制。因为好多人血尿酸是增高的,但是患者没有任何的不适症状,所以不用进行药物治疗。如果患者出现像痛风这种并发症的时候,那就要应用药物来控制血尿酸。
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尿酸高是什么原因引起的
尿酸高是由于人体尿酸生成过多、排泄减少或二者都有。尿酸高的原因大概有两种:一、原发性高尿酸血症与原因未明的分子缺陷或先天性嘌呤代谢有关,与遗传关系密切。二、继发性高尿酸血症由多种急慢性疾病,如血液病或恶性肿瘤、慢性中毒、放化疗及药物所致的尿酸产生增多或排泄减少所致。尿酸高后应及时就医,遵医嘱服用降尿酸的药物,把血尿酸降到理想水平,有助于缓解病情、控制症状。
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高尿酸血症能治愈吗
高尿酸血症能否治愈,与其类型有关。高尿酸血症分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症一般不能治愈。继发性高尿酸血症若能解除诱因,有望能够治愈。原发性高尿酸血症与原因未明的分子缺陷或先天性嘌呤代谢障碍有关,和遗传有紧密联系,一般不能治愈。但在医生指导下保持良好生活方式,控制饮食,必要时服用抑制尿酸合成的药物,如原研非布司他,增加尿酸排泄药物苯溴马隆等,可以得到控制。继发性高尿酸血症是由多种急慢性疾病、放化疗及药物所致。如果可以解除诱因,如停用影响尿酸排泄的药物,继发性高尿酸血症有望可以治愈。
食品防腐剂对身体有伤害吗
食品防腐剂一般不会对身体造成明显的伤害。食品防腐剂大多是人工合成,能够防止食品腐败和变质,延长食品的存储时间,同时还可以抑制微生物的生长。食品防腐剂是添加到食品当中,主要包括三磷酸钾和苯甲酸钠,食品防腐剂在被允许使用前已经经过了多次的试验和佐证,并不会对人的身体造成伤害,可以放心使用,但是不宜过量使用。食品防腐剂往往被包装在食品内部,可能会与食物直接接触。食用前应将防腐剂丢弃,不要咀嚼食品防腐剂,就不会对身体造成伤害。
语音时长 01:06

2021-05-21

93965次收听

尿酸高可以吃紫菜汤吗
尿酸高一般不可以吃紫菜汤。尿酸高是一种嘌呤代谢紊乱性疾病,通常都是因为吃了大量高嘌呤的食物。紫菜汤当中就含有大量的嘌呤类物质,如果说尿酸高的患者经常吃紫菜汤,病情有可能会加重。
尿酸偏高怎么办
尿酸偏高,还要看病人的其他情况,有没有其他的症状,然后综合考虑决定怎么处理。2020年美国风湿协会有一个尿酸偏高的处理建议,第一种情况,如果有一个或多个痛风石,强烈建议要降尿酸治疗。有痛风引起的影像学损害,比如说超声波看见有“双轨征”,核磁或者CT看见关节有破坏,那也是要建议强烈的降尿酸治疗。还有就是痛风发作,每年大于两次,这个都是需要降尿酸治疗。第二种情况,有条件的建议降尿酸治疗,也就是没有第一类的强烈。是什么情况?第一,以前经过不止一次的复发,但是复发不长,也就每年小于两次。第二,虽然是第一次发,但是患者有慢性肾病或者尿酸比较高,大于540,正常值是420,他是大于540,或者已经发现有尿路结石了,那就有条件的建议要降尿酸。第三,有条件的反对降尿酸,什么情况下?就是第一次发作,病人的痛风第一次发作,第二次情况就是无症状高尿酸血症,他只有高尿酸血症,但是他没有关节疼,也没有皮疹,就没有别的症状。这些他有条件的建议,不进行降尿酸治疗,这基本上是一些欧美的观点,代表欧美的观点。但是亚洲的一些国家,比如说日本和中国的一些治疗的尺度和它就不一样,就中国和日本就比较更积极一点。中国专家共识(2012),它说如果有高尿酸了,发现有痛风或者有结石,那就治疗。所以它没有提发几次,只要有发作,那就是治疗。第二大类,如果这个病人有高尿酸,但是没有痛风,但是他有其他的合并症,比如说有高血压、高血脂、代谢综合征、冠心病等等。如果他的尿酸在480以内,那就是先进行生活方式的改善。如果3~6个月没效,那就药物治疗。如果他没有痛风发作,但是他有刚才那些并发症,他的尿酸又是大于480,就是生活改善加上药物治疗,这个就开始药物治疗。再一种就是没有痛风发作,也没有刚才那些合并症,糖尿病、高血脂也都没有。如果血清尿酸值是在540以下,那也是生活方式的改善,然后观察6个月,没效再药物治疗。另一种情况,他没有痛风发作,也没有这些其他的合并症,但是他尿酸高,高到540以上,那就要药物治疗。所以这里边提到了生活方式的改变,就是包括减肥,不饮酒,少吃嘌呤高的食物,比如说肉、海鲜,这是指的生活方式改变是指这些。所以,虽然双方不是完全一致的,但是大体上超过540的,不管有没有问题,都要治。在540以下的还要区别对待。
语音时长 04:12

2020-09-01

66384次收听

降尿酸的药有哪些
从西医角度来看,降尿酸药物有这些:第一种是别嘌呤醇和,它们的作用是抑制黄嘌呤氧化酶,我们身体里要产生尿酸,需要这两种酶,它使这种酶的活性减低,那产尿酸就少了,这是一种。第二种是促尿酸排泄,比如说苯溴马隆,它能使尿酸从尿里边多排泄,我们血里边也就少了,所以这是一种,它是促尿酸排泄药。第三种是尿酸酶,人身体里面没有尿酸酶,低等动物有尿酸酶,所以低等动物没有高尿酸。人在遗传里边,在进化当中,产生酶的基因就消失了,人就没有尿酸酶。如果尿酸特别高,要想快速的治疗,那就是可以用尿酸酶把尿酸变成尿囊素,尿囊素的溶解度要比尿酸大的多,它就可以从尿里边排泄出来。所以有三大类药作用不同的,第一个是减少生成的。第二个是促进排泄的。第三个是把尿酸转化成尿囊素来排泄的。
语音时长 01:52

2020-09-01

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高尿酸血症能自愈吗
少数高尿酸血症能自愈,如药物引起,停药后血尿酸会慢慢恢复正常;但绝大多数高尿酸血症无法自愈,原发性高尿酸血症会持续终身,继发性高尿酸血症需治疗。
尿酸高会有哪些症状
尿酸高的症状可以引起尿酸盐结晶,起结石,肾功能不全,其他的心血管系统的病变,具体分析如下:尿酸盐结晶沉积在关节部位,引起关节疼痛、肿胀,夜里发作厉害,影响患者的行动,患者根本走不了路,而且风吹以后疼痛会更加厉害。尿酸高可以引起结石,尿酸盐结晶沉积在输尿管、肾脏引起来的肾结石、输尿管结石。尿酸高以后会引起肾功能不全,尿酸盐结晶沉积在肾脏以后,造成肾脏代谢异常,不能够把毒素排出去,引起肾积水,以及肾盂、肾盏的扩张,扩张后肾脏的功能受到影响。发现尿素增高、肌酐升高,可以发现尿蛋白的代谢异常,包括肌酐清除率都不正常,最后可以形成肾功能不全。肾功能不全又分几种不同类型,时间越长,肾功能不全症状越严重。甚至有人要做肾透析、腹膜透析等。尿酸高以后可以引起来其他的心血管系统的病变,引起高血压,高血糖的症状会严重,高血脂引起来心血管病变,包括动脉硬化,可以形成血栓,使心血管的症状会更害。当发现尿酸高了后要及时治疗,及时调整,减轻疾病的危害,早期诊断,早期治疗,才能使病情得到缓解,不至于产生特别严重的后果。
语音时长 01:53

2020-03-12

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尿酸低怎么回事
尿酸低的危害不像尿酸高的危害那么大,但是嘌呤其实也是对人体是很有好处的。DNA的代谢,一些氨基酸的合成都需要嘌呤,所以并不是说尿酸越低越好,而是要保持正常的饮食,保持尿酸在正常的水平。尿酸低有其他一些原因,比如有些病人是因为食用嘌呤低的饮食太多,使得血里面产生尿酸就是低的。还有一些病人是因为有代谢性的疾病,比如腹泻等其他的一些代偿性疾病。肝功能的异常,有些肝功不好的病人不能很好的把嘌呤代谢出去,这样使得尿酸减少。还有一些病人就是消耗性疾病的病人,它是消耗的太多,使得血里面的尿酸减少,所以当出现了这种情况的时候,要及时的到医院去,做一些检查,比如实验室检查、生化检查、同位素检查等等,来发现有没有其他的一些影响尿酸代谢的疾病,这样针对这些疾病来及早进行治疗。比如有肝功异常的,那么要改善肝功能,这样尿酸的代谢才会正常。尿酸太低的时候会影响人体的正常的一些功能,比如氨基酸的减少,很多病人会出现一些神经系统的症状以及其他一些症状。所以尿酸低也要引起人们的重视,过去对这方面不是特别重视的,当然一般低的程度不高的时候,也不要特别的在意,不要引起很大的思想负担。
语音时长 01:58

2020-03-12

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高尿酸血症与肾功能恶化有关系吗
高尿酸血症与肾功能恶化有密切的关系,高尿酸血症的发生有可能是肾功能出现障碍等原因引起的,除了肾功能恶化这一病因之外,心脑血管疾病也是诱发高尿酸血症的常见病因之一。对于高尿酸血症在发病之后要对其病因进行分析,只有确定病因之后才能进行对症治疗,不会出现误诊的情况。
高尿酸血症的分类及诊断标准
高尿酸血症分为原发性和继发性的,其中原发性高尿酸血症主要是因为遗传因素引发的尿酸排泄量减少或是分泌量增多导致的。而继发性高尿酸血症是因为后天形成的,主要是因为患有某种疾病导致尿酸在体内储存过多引发的。高尿酸血症病人的诊标准是男性不得高于420微摩尔每升,女性则是必须满足低于360微摩尔每升。
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尿酸高的原因
尿酸升高的原因主要有:排泄不好、生成过多、摄入过多。一、摄入大量高嘌呤食物,如内脏、海鲜、啤酒、白酒等;二、肾功能异常。肾功能异常病人大多有糖尿病、高血压、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病,排出尿液少,体内产生嘌呤、尿酸无法完全代谢排出,导致其在血管、关节等部位沉积,引发痛风;三、体内生成尿酸过多,超过了人体嘌呤酶代谢能力,进而沉积到内脏、关节等部位。