为什么会得iga肾病
发布时间：2019-02-2858350次浏览
iga肾病是一种比较常见的原发性肾小球类疾病，这种病的病变类型主要包括毛细血管内增生性病变或者是系膜增生性病变。此病的临床表现主要是反复发作性肉眼血尿或者是镜下血尿，还会出现不同的蛋白尿。那么为什么会得iga肾病呢？得了这种病该如何治疗？
一、为什么会得iga肾病
1.原发性
这种肾病是由肾脏本身疾病所引起的，但是并没有明确具体的原因。
2.继发性
这种肾病主要是由肾脏以外的疾病所引起的，比如紫癜性肾炎或者是血清阴性脊柱关节炎。当受到了hiv感染或者是患有麻风病的人，也容易会引发这种疾病。另外肿瘤、肝脏类疾病，或者是家族性iga肾病都是引发这种病的原因之一。
二、如何治疗iga肾病
1.孤立性的镜下血尿型
对于这种情况的肾病，并不需要特殊的治疗，只需要定期的去医院进行检查就可以了。
2.反复发作肉眼血尿型
对于这种情况如果想要治疗最好可以清除病灶，可以根据蛋白尿的多少来使用三联疗法，也就是说大黄素或者是雷公藤多苷。
3.血管炎型
mmf治疗方案
通过使用甲泼尼龙静脉注射的方式来进行治疗，一般情况下需要治疗三天。而且随着时间的增加，药量开始逐渐的减少，此药物需要连续使用六个月。
环磷酰胺治疗方案
可采用ctx冲击疗法，每个月一次，一般情况下需要使用6个月，在此之后每3个月进行一次治疗，总疗程大概在两年左右。
4.高血压型
针对这种情况，可以采用acei以及利尿剂种类的降压药物，如果当尿蛋白大于1.5克的时候，可以采用雷公藤多苷片来进行治疗。
5.大量蛋白尿型
患有这种情况的肾病最好可以低蛋白饮食，并且使用大黄素或者是arb药物进行治疗。
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IgA肾病是什么情况
IgA肾病是一种常见的肾小球疾病，临床表现可以是多种多样的，病人主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，伴有或者不伴有肾功能的损伤，是导致终末期肾脏病尿毒症的常见的原发性肾小球疾病之一。IgA肾病的特征是肾活检病理上会有所显示，在肾小球系膜区以IgA沉积为主的免疫复合物沉积，光镜下以肾小球系膜增生为基本的组织学改变。IgA肾病临床表现多种多样，多见于青壮年，可以出现与感染同步的血尿，可以是镜下血尿或者是肉眼血尿。同步血尿也就是指在感染当时或者感染的3天内，出现了明显的血尿，伴有或者不伴有蛋白尿。如果当出现了与感染伴行的血尿的时候，就应该考虑IgA肾病的可能。但是确诊IgA肾病，是需要肾穿刺活检进行病理诊断的，尤其是需要免疫荧光病理，明确有IgA或者是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区弥漫的沉积。因此，无论临床表现上，考虑IgA肾病的可能性有多大，肾活检病理在确诊IgA肾病上是必须要具备的。
Iga肾病和肾小球肾炎是一样的吗
iga肾病和肾小球肾炎两者不是完全一样的，下面具体进行分析。iga性病是肾小球肾炎的一种，它是一种病理诊断，它的病理特点是以iga为主的免疫复合物，沉着到肾脏，而出现的一种肾小球炎症。肾小球肾炎它包括iga肾病，它还包括局灶节段硬化型肾小球肾炎、微小病变型肾小球肾炎、膜性肾病等。所以说肾小球肾炎和iga肾病两者不是完全一样的。肾小球肾炎包括iga肾病，在临床上不管是iga肾病，还是微小病变形等其他肾小球肾炎，这时我们都应该给予积极的治疗。在治疗时，我们首先给予病理穿刺，根据病理结果制定不同的治疗方案。
IgA肾病可以怀孕吗
肾病本身不影响女性患者的生育功能，所以女性患者是可以自然受孕的，但是对于正在接受药物治疗的女性患者，因为IgA肾病的主要治疗药物有ACEI或ARB类药物降尿蛋白和免疫抑制剂类药物控制免疫应答反应，上述药物均具有一定的毒副作用，可能会导致胎儿生长发育异常，畸形或者是流产，所以在服药期间是不建议女性患者受孕的。若患者疾病已经取得临床缓解且肾功能正常，可以停用药物后，停用ACEI或ARB类药物至少6个月以上才可以受孕。受孕后需要严密的监测尿常规和肾功能变化，观察肾脏疾病的演变。因为妊娠产生的机体内分泌功能变化和机体容量增加，可严重的加重心肾负担，诱发肾脏疾病复发或者加重，甚至少数病人可出现急性的肾功能损伤。
如何预防IgA肾病
肾病主要的发病原因是由于患者的黏膜免疫功能异常，常在感染后诱发IgA肾病发病，同时还有一定的遗传易感性和受饮食居住环境影响。遗传易感性和饮食居住环境，还有患者的黏膜免疫功能异常是不可干预的因素，但我们仍可从预防感染的角度，来预防IgA肾病发生。肾病多发生于感染后，由于扁桃体是人体最大的黏膜免疫器官，其发生感染时可产生大量的IgA抗体，所以也是IgA肾病最常见的诱因。对于反复扁桃体发炎或者明确扁桃体发炎可诱发IgA肾病复发的患者可行扁桃体切除术，同时我们可以适当锻炼，增强体质，减少机体感染的几率。同时由于部分IgA肾病患者常无典型的临床表现，所以对于家族中有IgA肾病患者，其余家属应定期检查尿常规、肾功能等，避免耽误病情。
IgA肾病能治愈吗
IgA肾病主要是根据肾脏疾病的病理特点来定义的一组疾病，它的临床表现不一，预后也各不相同。IgA肾病临床上可表现为以下几种疾病过程。以单纯镜下的血尿为临床症状，这一类型一般不需要特殊治疗，愈后较好，肾功能可长期保持正常。以小于三点五克每二十四小时的蛋白尿起病，多伴有血尿，此类患者若对药物治疗有效，则肾脏功能可长期保持正常。反之对药物治疗欠佳，则愈后较差，可能最终进展至慢性肾衰竭。对以肾病综合症起病的IgA肾病来说，一般临床上较少见，常可合并微小病变，激素治疗常有效，但也容易复发；还有部分患者可表现为急性肾衰竭，若病理提示新月体形成为主的话，则愈后较差，可短期内进入到肾功能衰竭阶段。
IGA肾病多久会肾衰
IGA肾病是一种严重的肾脏器官疾病，如果不能得到很好的治疗以及控制，会快速的发展成肾衰竭，直至尿毒症危及生命。因此，IGA肾病的治疗是关键，IGA肾病患者发展成为肾衰竭的时间是因人而异的。有一般的人群在5年左右出现肾衰。也有一些治疗比较及时的患者，治疗后再三十年以后才肾衰，而儿童的预后都比较好，一般在5-15年期间发生。在众多IGA肾病中，还有月4%的患者自行缓解，没有出现肾衰。
IgA肾病饮食需要注意什么
IgA肾病是常见的肾病的一种，是一种最为常见的原发性肾小球疾病，患者会出现血尿的症状，给患者的健康带来了极大的威胁。IgA肾病患者在治疗的过程中要注意科学的饮食，比如要注意清淡的饮食，不能食用辛辣，肥腻的食物，远离烟酒。
IgA肾病的危害有哪些
很多人都知道尿毒症这是一种比较难治的疾病，如果iga肾炎没有及时的治疗就很容易导致这种疾病发生，这是因为iga肾炎患者一般都会出现蛋白尿，蛋白尿回事患者体内的蛋白流失，从而造成患者体内的营养不良，久而久之很容易引发尿毒症的发生。
IgA肾病的饮食禁忌
出现IgA肾病后，除了积极治疗之外，还需要忌口，才有助于病情的尽快好转。建议患者忌吃高蛋白、高脂、高盐、辛辣、高钾的食物，防止病情加重；如果有水肿症状时，还要避免大量喝水，每天的喝水量不要超过500毫升。
IgA肾病的中医治疗方法
IgA肾病的中医治疗方法是非常多的，首先就是中药治疗，常用的中药就是知柏地黄汤加味、补中益气汤加味以及血府逐瘀汤加减。除此之外还可以采用微化中药渗透疗法来治疗IgA肾病。
