口腔癌的症状及预防

口腔癌的症状主要包括口腔溃疡长期不愈、口腔内异常肿块、不明原因出血或疼痛、牙齿松动以及吞咽困难等。预防口腔癌可通过戒烟限酒、保持口腔卫生、避免长期刺激、均衡饮食和定期口腔检查等方式实现。

1、口腔溃疡长期不愈

口腔溃疡长期不愈是口腔癌的常见症状之一。正常情况下口腔溃疡会在1-2周内自行愈合，如果溃疡超过两周仍未愈合，且边缘不规则、基底硬结，需要警惕口腔癌的可能。这种情况可能与口腔黏膜长期受到刺激或免疫力低下有关。建议及时就医进行活检检查，明确诊断后遵医嘱使用康复新液、重组人表皮生长因子凝胶或西吡氯铵含漱液等药物辅助治疗。

2、口腔内异常肿块

口腔内出现异常肿块是口腔癌的重要体征。这些肿块可能出现在舌缘、颊黏膜、牙龈等部位，质地较硬，生长较快，表面可能出现溃疡或菜花样改变。肿块的形成与上皮细胞异常增生有关，可能伴随疼痛或麻木感。发现口腔内不明原因肿块应及时就诊，医生可能会建议使用氟尿嘧啶软膏、平阳霉素或顺铂等药物进行局部或全身治疗。

3、不明原因出血或疼痛

不明原因的口腔出血或持续性疼痛可能是口腔癌的征兆。这种症状常发生在咀嚼、说话或触碰患处时，与肿瘤侵犯血管或神经有关。疼痛可能向耳部放射，出血量一般不多但反复发生。出现这种情况应避免自行使用止痛药，需尽快就医检查，医生可能会开具洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊或氨酚羟考酮片等药物缓解症状。

4、牙齿松动

牙齿不明原因松动可能是口腔癌侵犯牙槽骨的表现。这种松动通常局限在1-2颗牙齿，与牙周病引起的多颗牙齿松动不同，可能伴随牙龈肿胀或麻木感。肿瘤细胞可能破坏牙槽骨结构导致牙齿稳固性下降。发现异常牙齿松动应进行口腔全景片检查，确诊后可能需要使用唑来膦酸注射液、帕米膦酸二钠或进行手术治疗。

5、吞咽困难

吞咽困难是口腔癌晚期的常见症状，表现为进食时食物通过口腔和咽喉部受阻。这与肿瘤增大阻塞食道入口或侵犯咽喉肌肉有关，可能伴随流涎和体重下降。出现吞咽困难表明病情已较严重，需立即就医，治疗可能包括放射治疗、使用紫杉醇注射液、多西他赛或尼妥珠单抗等靶向药物。

预防口腔癌需要建立健康的生活方式。戒烟限酒可显著降低口腔癌风险，烟草和酒精都是明确的口腔癌致癌物。保持良好口腔卫生，每天刷牙两次并使用牙线，定期洗牙清除牙菌斑和牙结石。避免长期佩戴不合适的义齿或口腔内有尖锐牙尖刺激黏膜。饮食上多摄入富含维生素A、C、E的新鲜蔬菜水果，限制腌制、熏烤食品。40岁以上人群、有吸烟史或家族史者应每年进行口腔专科检查，早期发现癌前病变。出现口腔异常症状超过两周不缓解时，务必及时到口腔颌面外科就诊。