脚踝韧带断了怎么办

脚踝韧带断裂可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等方式干预。脚踝韧带断裂通常由运动损伤、外伤、慢性劳损、先天韧带松弛、退行性病变等因素引起。

1、制动固定

急性期需立即停止活动，用弹性绷带或支具固定踝关节，减少韧带二次损伤。RICE原则中休息与保护是关键，固定时间通常需要2-4周，期间避免负重行走。儿童患者家长需监督制动执行情况。

2、药物治疗

遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂缓解局部肿痛，口服塞来昔布胶囊抑制炎症反应，严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。药物需配合护具使用，避免掩盖疼痛导致二次损伤。孕妇及肝肾功能不全者用药前需评估风险。

3、物理治疗

伤后48小时可开始冷敷，72小时后转为热敷促进血液循环。超声波治疗能加速韧带修复，每周进行2-3次，配合低频电刺激维持肌肉力量。物理治疗需持续4-6周直至功能恢复。

4、康复训练

拆除固定后逐步进行踝泵运动、抗阻弹力带训练，后期加入平衡垫练习恢复本体感觉。训练强度需遵循无痛原则，每日3组每组10-15次。老年患者康复周期可能延长至8-12周。

5、手术治疗

完全断裂或保守治疗无效时需关节镜下韧带重建术，采用自体肌腱或人工材料修复。术后需石膏固定3周，后续配合系统性康复。合并骨折者可能需切开复位内固定术。

恢复期应保持高蛋白饮食促进组织修复，适量补充维生素C和锌元素，控制体重减轻关节负担。避免穿高跟鞋或鞋底过软的运动鞋，运动前充分热身并佩戴护踝。定期复查评估韧带愈合情况，完全康复前禁止剧烈跑跳运动。若出现持续疼痛或关节不稳需及时复诊排除并发症。