什么是高血压中风

高血压中风是指因长期血压控制不佳导致脑部血管病变引发的急性脑血管疾病，医学上称为高血压性脑卒中，主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。

一、缺血性脑卒中

缺血性脑卒中占高血压中风的大部分比例，因脑动脉粥样硬化斑块形成或血栓堵塞血管导致脑组织缺血坏死。患者可能出现突发性单侧肢体麻木、口角歪斜、言语含糊等症状。治疗需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或注射用阿替普酶进行溶栓治疗，同时配合尼莫地平片控制脑水肿。

二、出血性脑卒中

出血性脑卒中多因长期高血压使脑血管壁变性破裂，血液渗入脑实质或蛛网膜下腔。典型表现为剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍等。急性期需严格卧床，通过注射用硝普钠控制血压，使用甘露醇注射液降低颅内压，必要时需行血肿清除术或血管介入治疗。

三、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作是缺血性中风的先兆，因短暂性脑供血不足引起可逆性神经功能缺损。症状通常在24小时内完全缓解，但多次发作会显著增加中风风险。预防性治疗包括服用华法林钠片抗凝，或苯磺酸氨氯地平片强化降压，同时需定期进行颈动脉超声监测。

四、高血压脑病

高血压脑病属于急性脑血管痉挛性疾病，因血压急剧升高突破脑血流自动调节上限。患者可出现意识模糊、癫痫发作、视力障碍等表现。紧急处理需静脉滴注硝酸甘油注射液快速降压，配合地西泮注射液控制抽搐，并持续监测生命体征。

五、混合性中风

混合性中风指同时存在缺血和出血性病灶的复杂类型，常见于合并糖尿病、高脂血症的高血压患者。临床表现具有多重性，治疗需个体化平衡抗凝与止血方案。通常联合使用依达拉奉注射液保护脑细胞，奥拉西坦注射液改善认知功能，并严格控制血压波动。

高血压患者需建立低盐低脂饮食模式，每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾离子的香蕉、菠菜等食物摄入。保持每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳等。定期监测晨起和睡前血压，避免情绪激动和过度劳累。若出现突发性眩晕、视物旋转或行走不稳等前驱症状，应立即平卧休息并测量血压，及时就医完善头颅CT或磁共振检查，遵医嘱调整降压药物方案，不可自行停药或更改剂量。