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反流性食管炎症状

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反流性食管炎主要表现为烧心、反酸、胸痛、吞咽困难及咽喉异物感。反流性食管炎可能与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟及腹内压增高等因素有关,通常表现为餐后或夜间症状加重,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物控制症状。

1、烧心

烧心是胸骨后灼烧感,多出现于餐后1-2小时或平卧时。胃酸反流刺激食管黏膜导致,可能伴随嗳气。患者应避免高脂饮食和咖啡因,可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,配合抬高床头15-20厘米睡眠。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至口腔,带有酸苦味。食管蠕动清除能力下降时易发生,长期反流可能腐蚀牙釉质。建议少食多餐,避免睡前3小时进食,必要时口服枸橼酸莫沙必利分散片促进胃肠动力。

3、胸痛

胸痛常被误认为心绞痛,呈放射性刺痛或闷痛。胃酸刺激食管神经末梢引发,弯腰时加重。需与心血管疾病鉴别,可临时含服铝碳酸镁颗粒中和胃酸,疼痛持续需胃镜检查排除食管溃疡。

4、吞咽困难

吞咽困难多见于病程较长者,因食管炎症水肿或瘢痕狭窄导致。固体食物通过受阻时需警惕食管癌变风险。急性期可选用流质饮食,配合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,严重狭窄需球囊扩张术。

5、咽喉异物感

咽喉异物感表现为持续哽咽感或痒痛,夜间明显。胃酸反流至咽喉引发慢性咽炎,可能伴声音嘶哑。避免辛辣食物刺激,使用兰索拉唑肠溶胶囊联合咽喉含片缓解症状,必要时进行24小时食管pH监测。

反流性食管炎患者需长期保持清淡饮食,避免巧克力、薄荷、洋葱等降低食管括约肌压力的食物。体重超标者应减重,戒烟戒酒,餐后2小时内避免平卧。症状反复或出现呕血、黑便时需及时胃镜检查,排除巴雷特食管等癌前病变。

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反流性食管炎怎么根治
反流性食管炎的一般处理就是调整生活和饮食方式,以及药物治疗,严重的也可手术治疗。一、生活饮食方式调整:1.避免过饱;2.饭后避免立刻平卧;3.戒烟酒;4.床头抬高15°;5.避免过甜食物。二、药物治疗主要包括:1.降低反流物侵袭性药物,如质子泵抑制剂、H2受体阻断药、熊去氧胆酸等;2.保护食管黏膜药,如吉法酯、替普瑞酮、铋剂等;3.抗反流促动力药,如胃复安、多潘立酮等。三、手术治疗多数都是微创治疗,可通过射频人为在食管下端造成损伤,因为瘢痕形成引起括约肌相对狭窄,抵抗反流。也可通过Nissen手术,把胃底折叠,形成人为的贲门,减低反流。
食管下端管壁增厚是什么原因
食管下段管壁增厚,有以下原因:第一,正常食管蠕动,而产生的生理的变化,因为食管不是静止的器官,每分钟都在蠕动,如果在做CT时,正好有一个蠕动波过来,此时,就会出现食管下段管壁增厚。第二,反流性食管炎,由于身体变胖,出现胃内食物从下往上翻,易造成食管的反流,称反流性食管炎,其对食管壁有一个损伤,往往也会出现管壁会有反应性的增厚情况。第三,可能是食管癌,或贲门癌,因为中国食管癌,每年发病率大概是20多万人数。
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2021-10-15

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反流性食管炎可以吃生花生吗
反流性食管炎患者发病期间可以吃生花生,但不建议贪多。反流性食管炎的发生机制是由于胃酸分泌过多合并有胃动力不足期间,胃内酸性内容物上逆侵蚀食管黏膜引发的一种临床疾病。生花生属于一种偏碱性的食物,患者食用后可以起到中和胃酸的作用,从而可以缓解患者反酸、烧心等临床表现。但是由于患者食管以及胃黏膜存在不同程度的受损情况,而生花生质地偏硬,如果过多食用有可能会再次刺激受损黏膜导致病情加重。建议患者可以适当的吃一些水煮花生比较好,另外还可以吃些苏打饼干、馒头等一些偏碱性的食物。
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2021-05-26

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反流性食管炎的危害有哪些
反流性食管炎可诱发慢性咽喉炎、食管狭窄、支气管哮喘发作,如果治疗不及时病情严重还会引发胃癌,对生命造成危险。
反流性食管炎忌吃些什么
反流性食管炎忌是辛辣刺激的食物、戒烟、戒酒、咖啡、五花肉。烟含有有害的物质尼古丁,除可以伤肺之外,同样的可以使食管下段括约肌松弛,会诱发或者是加重胃或者是十二指肠把胃内容往上翻;酒精都知道高度酒,50度及以上可有明显对食管对胃以及对十二指肠的灼伤的作用,所以饮食上,第一条就是戒烟戒酒。好多人可能都有感觉,如果吃了辛辣的食物之后,可能会有胃或者是食管下段或者是十二指肠灼热的感觉,因为酵素会引起这些内脏神经的刺痛,患者有明显反流性食管炎病史,这些辛辣刺激的食物是要尽量的避免。比如进食了咖啡之后,会有比较明显反酸,有的人吃了五花肉之后会有比较明显反酸,这个是因人而异,建议每一位患者自己能在生活当中,在饮食中有哪些食物可能会引起腹痛、反酸、烧心、腹胀这些症状的,如果这些食物有了,尽量的避免。
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2020-03-18

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反流性食管炎如何鉴别诊断的
反流性食管炎通过相关影像学的检查鉴别判断。反流性食管炎症状不太典型,最核心的包括反酸、烧心、烧灼感、腹痛、消化不良,单纯从症状学上很难对这个疾病和其他相关的疾病(做区分),依据影像学检查,内镜下发现明确的食管下段糜烂以及食管裂孔疝,就叫反流性食管炎糜烂性。做胃镜和钡餐之后同时可了解有没有消化性溃疡,做超声同时可以了解或者排除有没有胆囊炎。反流性食管炎,根据疼痛部位性质的需要和消化性溃疡、急性心梗、急性冠脉综合征以及急性胆囊炎、胆囊结石以及十二指肠穿孔进行鉴别,症状学鉴别意义不是特别大,依靠相关的影像学检查。
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2020-03-18

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反流性食管炎吃什么药
反流性食管炎是由胃或十二指肠的内容物进入食管所引起得,主要症状包括烧心、反酸、腹痛、腹胀、嗝逆等。根据病因和发病机制有以下药物可以选择,最常用的是抑制胃酸分泌的药物,因为胃内的PH值是一点五到三点五,通过质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂可降低胃酸的浓度,减少胃酸的刺激以及腹痛的缓解。黏膜保护剂,包括胃黏膜以及食管黏膜的保护剂,比较常用的是混悬液如铝镁加混悬液,也是固定的药物,如普瑞博思、替普瑞酮、膜固思达以及达喜等,另外合并食管或胃排空或动力障碍的,可用吗丁啉、膜固思达、瑞琪。所以药物治疗包括抑酸的药物、黏膜保护剂以及动力药物,另外合并消化不良,胃蛋白酶缺乏的还有泌特和各种补充蛋白酶的药物。
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反流性食管炎难治吗
反流性食管炎,它是胃食管反流病当中的亚型,特点是慢性复发性。之所以说它是慢性复发性疾病,是因为它和生活习惯,还有饮食结构密切相关。如果用药物,特别是质子泵抑制剂,那么吃了八周标准疗程。吃够八周以后,反流性食管炎炎症愈合率实际上至少能够达到95%以上。但是如果不根本改善他生活习惯和饮食结构,那么慢慢反流症状又会复发。要想根本解决症状和这个疾病,一方面是药物治疗,另一方面生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。
反流性食管炎该怎么预防
反流性食管炎已经是最常见的食管疾病,发病率非常高,众所周知,反流性食管炎对人们的生活产生了极大的影响,但其实这类疾病是人们通过一些方式就可以进行预防的,主要预防需要注意饮食清淡,控制体重,忌烟酒,睡觉时,枕头下方适当垫高,增强自身的身体素质,补充相关的微量元素、维生素和药物来预防。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎比较严重,长期发展下去,有可能会癌变。反流性食管炎分为A、B、C、D级。如果反流性食管炎是轻度,也就是属于A级、B级、C级,一般只是出现反酸、烧心,胸骨后疼痛、上腹痛,会影响患者的生活质量,这种情况不太严重。如果反流性食管炎是D级,整个四壁都有糜烂,甚至出现溃疡,反反复复发生可以导致食管的狭窄,严重的时候甚至会有出血。反流性食管炎长期发展下去,有可能会由炎症变成癌,有变成食管癌的可能性。