肝癌症状有哪些

肝癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、腹胀、消瘦、黄疸、腹水等表现。肝癌症状主要有肝区隐痛或钝痛、消化功能异常、全身乏力、皮肤黏膜黄染、腹部膨隆伴移动性浊音。

1、肝区隐痛或钝痛

肿瘤生长牵拉肝包膜可引起右上腹持续性胀痛，疼痛可能向右肩背部放射。肝癌疼痛通常与体位变化无关，夜间平卧时可能加重。这种疼痛初期多为间歇性，随着肿瘤增大逐渐转为持续性，服用普通止痛药效果有限。若突发剧烈腹痛需警惕肿瘤破裂出血。

2、消化功能异常

肝癌患者常见食欲减退、餐后饱胀、恶心呕吐等消化道症状。由于肝脏合成胆汁能力下降，脂肪消化吸收障碍可能导致脂肪泻。部分患者会出现顽固性呃逆，这与肿瘤刺激膈神经或肝功能失代偿有关。长期进食不足会加重营养不良和体重下降。

3、全身乏力

进行性加重的疲倦感是肝癌典型症状，与肿瘤消耗、代谢紊乱、贫血等因素相关。患者即使充分休息仍感精力不济，严重时可能出现嗜睡或意识障碍。肝功能受损导致胆碱酯酶减少，肌肉神经接头传导异常也会加重乏力症状。

4、皮肤黏膜黄染

胆红素代谢障碍可引起巩膜、皮肤黄染，小便颜色加深如浓茶样。肿瘤压迫胆管或肝细胞广泛坏死时，黄疸呈进行性加重。可能伴有皮肤瘙痒，这与胆汁酸盐沉积刺激神经末梢有关。黄疸程度往往与病情严重程度相关。

5、腹部膨隆伴移动性浊音

门静脉高压和低蛋白血症会导致腹水形成，表现为腹部膨隆、脐部外凸。叩诊时可出现移动性浊音，大量腹水可能压迫膈肌引起呼吸困难。部分患者合并下肢水肿，与静脉回流受阻和钠水潴留有关。腹水多为淡黄色漏出液，若呈血性需考虑肿瘤腹膜转移。

肝癌高危人群应每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。日常需严格戒酒，避免食用霉变食物，控制慢性肝炎病情。出现不明原因体重下降、持续腹痛或黄疸时应及时就诊，完善增强CT或MRI检查。治疗期间需保证足够热量和优质蛋白摄入，适量补充B族维生素，避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血。