劳累性心绞痛的症状是什么
劳累性心绞痛的症状主要有胸痛、胸闷、气短、出汗和乏力。劳累性心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起的,通常在体力活动或情绪激动时发作,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
1、胸痛
胸痛是劳累性心绞痛最典型的症状,表现为胸骨后或心前区压榨性、紧缩性或闷胀性疼痛。疼痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部。疼痛程度轻重不一,轻者仅为不适感,重者可伴有濒死感。胸痛通常持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。胸痛发作时,心电图可显示心肌缺血改变。
2、胸闷
胸闷是劳累性心绞痛的常见症状,患者常描述为胸部压迫感、沉重感或窒息感。胸闷可单独出现,也可与胸痛同时发生。胸闷的程度与心肌缺血的程度相关,严重时可伴有呼吸困难。胸闷发作时,患者常被迫停止活动,休息后可逐渐缓解。长期反复发作的胸闷可影响患者的生活和工作。
3、气短
气短是劳累性心绞痛的伴随症状,表现为活动后呼吸困难或呼吸费力。气短的程度与心肌缺血的程度和患者的心功能相关。轻度气短仅在剧烈活动时出现,严重者轻微活动即可诱发。气短发作时,患者常伴有呼吸频率增快和呼吸深度增加。长期反复发作可导致患者活动耐量下降。
4、出汗
出汗是劳累性心绞痛的自主神经反应症状,表现为发作时突然出现冷汗,以额头、手掌和脚掌为主。出汗的程度与疼痛的严重程度相关,疼痛剧烈时可出现大汗淋漓。出汗常伴有面色苍白、四肢发冷等表现。出汗是心肌缺血的非特异性表现,但结合其他症状有助于诊断。
5、乏力
乏力是劳累性心绞痛的全身性症状,表现为活动后或发作时出现明显的疲劳感。乏力可先于胸痛出现,也可作为唯一症状。乏力的程度与心肌缺血的程度和持续时间相关。长期反复发作可导致患者日常活动能力下降。乏力常被误认为是衰老或过度劳累的表现,容易延误诊断。
劳累性心绞痛患者应注意避免诱发因素,如剧烈运动、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。保持规律作息,戒烟限酒,控制血压、血糖和血脂。适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,但应避免过度劳累。饮食以低盐、低脂、高纤维为主,多吃蔬菜水果,控制体重。定期复查,遵医嘱服药,如阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片、美托洛尔缓释片等。如症状加重或出现静息心绞痛,应及时就医。