三叉神经痛和三叉神经炎的区别

三叉神经痛和三叉神经炎的主要区别在于病因、症状及治疗方式。三叉神经痛以阵发性剧烈疼痛为特征，通常由血管压迫神经引起；三叉神经炎则多与感染或免疫因素相关，表现为持续性疼痛伴感觉异常。两者可通过临床表现、影像学检查及神经电生理检查鉴别。

三叉神经痛发作时疼痛呈刀割样或电击样，持续数秒至两分钟，常因触碰面部特定区域诱发。典型患者无神经系统阳性体征，磁共振血管成像可能显示血管与神经接触。治疗首选卡马西平片或奥卡西平片，药物无效时可考虑微血管减压术。日常需避免冷热刺激、减少面部摩擦。

三叉神经炎患者多有病毒感染史或自身免疫疾病，疼痛为持续性钝痛伴灼热感，可能出现患侧面部麻木、咀嚼无力等体征。血液检查可见炎症指标升高，磁共振可显示神经增粗。急性期需使用泼尼松片联合阿昔洛韦片抗炎抗病毒，配合维生素B12注射液营养神经。恢复期可进行低频电刺激治疗。

两种疾病均需避免辛辣食物刺激神经，保证充足睡眠有助于神经修复。三叉神经痛患者应注意记录疼痛触发点，三叉神经炎患者需监测感觉异常变化。若出现视力下降、听力减退等新发症状，提示可能合并其他颅神经病变，须立即复查头颅影像学检查。