手掌起透明小水泡，很痒。
手掌起透明小水泡伴瘙痒可能是汗疱疹或接触性皮炎的表现。汗疱疹通常与多汗、过敏等因素有关，接触性皮炎多由化学物质刺激或过敏原引发。症状较轻时可尝试冷敷缓解瘙痒，若水泡破溃或反复发作需就医排查真菌感染、湿疹等疾病。
1、汗疱疹
汗疱疹又称出汗不良性湿疹，表现为手掌、手指侧缘对称分布的透明小水泡，伴随明显瘙痒。可能与精神压力、多汗、镍铬金属过敏有关。急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等外用激素药膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。日常需避免抓挠，减少接触洗涤剂。
2、接触性皮炎
接触性皮炎由皮肤直接接触刺激性物质或过敏原引发，如洗洁精、染发剂等。表现为边界清晰的红斑、簇集水泡，伴灼热感或瘙痒。确诊后需远离致敏原，急性期用炉甘石洗剂收敛止痒，严重者可短期使用丁酸氢化可的松乳膏。反复发作者建议做斑贴试验明确过敏原。
3、手癣
手癣由皮肤癣菌感染引起，初期为边缘隆起的环形红斑，逐渐发展为小水泡伴脱屑，瘙痒明显。需与汗疱疹鉴别，真菌镜检可确诊。治疗选用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，疗程需持续2-4周。患者应避免与他人共用毛巾，保持手部干燥。
4、湿疹
慢性手部湿疹可表现为反复发作的丘疹、水泡，皮肤增厚粗糙。发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常相关。急性期用硼酸溶液湿敷，慢性期使用尿素维E乳膏保湿，严重时需口服氯雷他定片抗过敏。日常需避免过度洗手，接触水时佩戴棉质手套。
5、单纯疱疹
单纯疱疹病毒1型感染可能累及手部，表现为群集性小水泡，伴刺痛感。多见于免疫功能低下者。确诊后需口服阿昔洛韦片抗病毒治疗，外用阿昔洛韦乳膏辅助。避免挤压水泡以防继发感染，发作期需隔离个人用品。
手掌水泡发作期间应避免搔抓，穿着透气的棉质手套减少摩擦。每日用温水清洁后及时涂抹凡士林等保湿剂，忌用酒精、碘伏等刺激性消毒剂。饮食需清淡，限制海鲜、辛辣食物摄入。若水泡面积扩大、出现脓液或发热，应立即至皮肤科就诊，必要时进行血常规、过敏原检测等检查。
