疥疮是什么样子的

疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病，典型表现为皮肤剧烈瘙痒、红色丘疹和隧道样皮损。

1、剧烈瘙痒

疥疮最突出的症状是夜间加重的剧烈瘙痒，与疥螨在皮肤角质层内活动及排泄物刺激有关。瘙痒常始于手指缝、手腕屈侧等皮肤薄嫩处，可因搔抓继发抓痕、血痂或湿疹样改变。儿童可能因瘙痒影响睡眠，家长需注意避免患儿过度搔抓导致感染。

2、红色丘疹

皮肤表面会出现针尖至粟粒大小的红色丘疹，多呈散在分布，常见于指缝、腕部、肘窝、腋窝、脐周等部位。婴幼儿可能累及头面部和掌跖，表现为泛发性湿疹样皮损。丘疹顶端可见疥螨钻入皮肤形成的微小隧道开口。

3、隧道样皮损

疥螨在表皮内掘进形成的灰白色或浅黑色线状隧道是特征性表现，长约数毫米，末端可见针尖大小的丘疹或水疱。隧道多出现在指缝、手腕等部位，用放大镜观察可见隧道内疥螨形成的灰点。挪威疥患者可能出现厚痂覆盖的广泛隧道。

4、继发皮损

长期未治疗可能因搔抓导致继发感染，表现为脓疱、糜烂或淋巴结肿大。部分患者会出现疥疮结节，表现为暗红色硬结，可持续数月。免疫功能低下者可能发展为结痂型疥疮，伴有大量鳞屑和厚痂。

5、特殊人群表现

婴幼儿疥疮常累及掌跖和头面部，皮损以水疱和脓疱为主。老年人可能表现为不典型的干燥性皮损。结痂型疥疮多见于HIV感染者，具有高度传染性，皮损中可存在大量疥螨。

疥疮患者应使用专用毛巾并每日煮沸消毒，衣物被褥需60℃以上高温烫洗。家庭成员及密切接触者需同时治疗，常用药物包括硫软膏、苯甲酸苄酯搽剂等。避免与他人皮肤直接接触，治疗期间保持环境清洁，瘙痒明显时可冷敷缓解症状。