疥疮是长什么样子的

疥疮是由疥螨寄生引起的传染性皮肤病，典型表现为皮肤出现红色丘疹、水疱及隧道样皮损，伴随剧烈瘙痒。

1、红色丘疹

疥疮初期常见散在分布的针尖至米粒大小红色丘疹，多出现在手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝等皮肤薄嫩处。丘疹表面可能伴有细小鳞屑，因疥螨在角质层内掘进活动刺激皮肤导致。夜间瘙痒明显，搔抓后易继发感染形成脓疱。

2、隧道样皮损

疥螨在表皮层内钻行会形成灰白色或浅黑色蜿蜒线状隧道，长约5-15毫米，末端可见针尖大小黑点即雌螨所在位置。隧道多见于指缝、腕部及生殖器周围皮肤，是疥疮的特征性表现，可用放大镜观察确认。

3、结节性损害

部分患者会在阴囊、阴茎、腹股沟等部位出现红褐色硬结，直径3-5毫米，称为疥疮结节。这种损害由机体对疥螨分泌物产生超敏反应所致，瘙痒剧烈且消退缓慢，可能持续数周至数月。

4、继发皮损

因剧烈搔抓可能导致表皮剥脱、血痂或湿疹样改变，严重者可继发细菌感染出现脓疱疮、毛囊炎。婴幼儿疥疮常表现为全身弥漫性红斑、水疱，掌跖部位可能出现脓疱，易误诊为湿疹。

5、特殊类型表现

挪威疥又称结痂型疥疮，多见于免疫功能低下者，表现为厚层灰白色痂皮覆盖全身，内含大量疥螨，传染性极强。隐匿性疥疮则因长期使用糖皮质激素导致皮损不典型，仅表现为轻度红斑和鳞屑。

疥疮患者需使用硫软膏、苯甲酸苄酯搽剂等杀螨药物规范治疗，所有密切接触者应同步处理。衣物床单需60℃以上高温烫洗，不能烫洗物品密封放置两周以上。避免搔抓防止继发感染，保持环境通风干燥有助于消灭残留疥螨。