扁桃体炎会导致什么后遗症
扁桃体炎可能导致扁桃体周围脓肿、扁桃体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、风湿热、肾小球肾炎等后遗症。
一、扁桃体周围脓肿
扁桃体周围脓肿是扁桃体炎常见的并发症,通常由急性细菌性扁桃体炎向深层组织扩散引起。患者会感到剧烈的咽痛,并可能伴有吞咽困难、张口受限、言语含糊以及发热等症状。治疗上,医生通常会建议使用抗生素,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片或克林霉素磷酸酯注射液。对于已形成明显脓腔的情况,可能需要进行穿刺抽脓或切开排脓手术。
二、扁桃体肥大
反复发作的慢性扁桃体炎可导致扁桃体组织增生,形成扁桃体肥大。肥大的扁桃体会占据咽腔空间,可能引起长期咽部异物感、吞咽不畅、呼吸不畅,在儿童中尤为常见。对于症状明显、影响呼吸或睡眠的扁桃体肥大,若保守治疗效果不佳,医生可能会评估后进行扁桃体切除术。日常护理应注意保持口腔卫生,减少刺激性食物摄入。
三、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
由扁桃体肥大继发引起的上气道阻塞,是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的常见原因。患者在睡眠中会出现打鼾、呼吸暂停、夜间憋醒、白天嗜睡、注意力不集中等症状。长期缺氧可能影响儿童的生长发育和认知功能。治疗需根据病因,可能包括使用鼻用糖皮质激素喷雾剂减轻局部水肿,或进行腺样体和扁桃体切除术以解除气道梗阻。
四、风湿热
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染咽部如链球菌性扁桃体炎后引发的自身免疫性疾病,属于非化脓性后遗症。它并非由细菌直接侵袭引起,而是免疫系统错误攻击自身组织,主要累及心脏、关节、皮肤和神经系统。典型表现包括游走性多关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。治疗关键在于彻底清除链球菌感染,通常使用苄星青霉素注射液,并配合阿司匹林肠溶片或泼尼松片进行抗炎治疗。
五、肾小球肾炎
急性链球菌感染后肾小球肾炎同样是由特定链球菌感染如扁桃体炎触发的免疫复合物沉积于肾脏所致的疾病。患者可能在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。治疗主要侧重于控制感染、管理血压和减轻水肿,常用药物包括青霉素V钾片控制感染,配合缬沙坦胶囊控制血压,以及呋塞米片利尿消肿。充分休息和低盐饮食对此病的恢复至关重要。
预防扁桃体炎后遗症的关键在于及时、规范地治疗急性发作。一旦出现咽痛、发热等症状,应及时就医,明确病原体后遵医嘱足量、足疗程使用抗生素,切忌自行停药。对于反复发作的慢性扁桃体炎,应咨询耳鼻喉科医生,评估手术的必要性。日常生活中,应注意增强体质,均衡营养,保证充足睡眠,避免过度疲劳和烟酒刺激,保持口腔清洁,在呼吸道疾病高发季节注意个人防护,以减少感染机会。若扁桃体炎治愈后,出现关节疼痛、心悸、水肿或尿色异常等情况,需警惕风湿热或肾炎等并发症,应立即前往相关科室就诊。




