切除扁桃体的利弊是什么

切除扁桃体的利弊需根据患者具体情况权衡，手术可有效解决反复感染或阻塞问题，但可能影响局部免疫功能。

1、利：缓解反复感染

扁桃体切除能根治慢性扁桃体炎或化脓性扁桃体炎反复发作。患者术后咽喉疼痛、发热、吞咽困难等症状显著减少，抗生素使用频率降低。对于每年发作超过5次或引发周围脓肿者，手术可避免继发风湿热、肾炎等并发症。

2、利：改善呼吸阻塞

肥大扁桃体导致睡眠呼吸暂停或长期张口呼吸的儿童，术后气道通畅度提升，缺氧症状改善，有助于颌面部正常发育。夜间打鼾、白天嗜睡等问题明显减轻，部分患者认知功能与生长发育指标得到优化。

3、弊：短期并发症

术后1-2周可能出现创面出血、疼痛或感染，需严格遵循流质饮食和口腔护理。约3%-5%患者发生继发性出血，严重者需电凝止血。疼痛可能影响进食，儿童需家长监督补液以防脱水。

4、弊：免疫功能影响

扁桃体作为次级淋巴器官，参与上呼吸道局部免疫防御。儿童术后短期内IgA水平可能波动，但其他免疫组织可代偿其功能。长期追踪显示，患者总体感染概率无明显增加，但需加强疫苗接种与呼吸道防护。

5、弊：味觉异常风险

少数患者术后出现短暂味觉减退或金属味，可能与手术牵拉舌咽神经分支有关。多数3-6个月内自行恢复，极少数持续存在。术后早期可选择温度适宜、风味浓郁的食物刺激味蕾恢复。

术后应保持口腔清洁，使用生理盐水漱口，避免剧烈运动2周。饮食从冷流质逐步过渡到软食，避免辛辣刺激食物。儿童患者家长需监测体温和出血迹象，定期复查评估愈合情况。恢复期出现持续发热或大量出血需立即就医。