扁桃体结石需要检查哪些项目

扁桃体结石通常需要通过体格检查、喉镜检查、影像学检查等项目确诊。扁桃体结石可能与慢性扁桃体炎、口腔卫生不良等因素有关，可能伴随咽部异物感、口臭等症状。

1、体格检查

医生会使用压舌板观察扁桃体表面是否有白色或黄色颗粒状物质，同时触诊颈部淋巴结是否肿大。体格检查可初步判断结石大小及是否合并感染，若发现扁桃体充血肿胀或脓性分泌物，可能提示存在急性炎症。

2、喉镜检查

纤维喉镜或电子喉镜能清晰显示隐窝内嵌顿的结石，同时评估扁桃体结构是否异常。喉镜检查可发现深部隐匿性结石，对于反复发作的病例还能观察扁桃体瘢痕化程度，帮助判断是否需要手术干预。

3、影像学检查

CT扫描能准确定位结石位置并测量体积，尤其适用于巨大结石或疑似周围组织受累的情况。X线检查对钙化明显的结石也有诊断价值，但软组织分辨率较低，通常作为辅助手段。

4、细菌培养

取结石或咽拭子进行细菌培养可明确病原体类型，常见如链球菌、葡萄球菌等。药敏试验能指导抗生素选择，对于反复感染的患者尤为重要，但需注意标本采集前24小时应避免使用漱口水。

5、血常规检查

白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示存在细菌感染，C反应蛋白增高反映炎症活动度。血常规有助于判断是否需全身用药，但单纯扁桃体结石未合并感染时结果可能正常。

日常应注意保持口腔卫生，使用含氯己定的漱口水减少细菌滋生，避免辛辣刺激食物。若结石反复发作或引发吞咽困难，建议耳鼻喉科就诊评估扁桃体切除指征，术后需遵医嘱使用头孢克洛分散片等药物预防感染，恢复期选择温凉流质饮食。