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肝炎患者并发症防治

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肝炎患者可出现肝性脑病、脑水肿、肝肾综合征等并发症,应做好防治措施,并及时进行治疗。

肝性脑病

1.去除诱因,如严重感染、出血及电解质紊乱等。

2.限制饮食中的蛋白摄入。

3.应用乳果糖或拉克替醇,口服或高位灌肠,可酸化肠道,促进氨的排出,同时抑制肠道蛋白分解菌群,减少肠源性毒素吸收。

4.视患者的血电解质和酸碱情况酌情选择精氨酸、鸟氨酸-门冬氨酸等降氨药物。

5.酌情使用支链氨基酸或支链氨基酸+精氨酸混合制剂等纠正氨基酸失衡。

水肿

1.高渗性脱水剂,如20%甘露醇或甘油果糖,肝肾综合征患者慎用。

2.襻利尿剂,一般选用呋塞米,可与渗透性脱水剂交替使用。

肝肾综合征

1.大剂量襻利尿剂冲击,可用呋塞米持续泵入。

2.限制液体入量,控制在尿量500-700 ml/24 h。

3.肾灌注压不足者可应用白蛋白扩容加特利加压素等药物。

4.液体负荷试验:对于疑有肾前性少尿的患者,应行快速补液试验,即在30 min 内输入 500~1000 ml 晶体液或300~500 ml胶体,同时根据患者反应性(血压升高和尿量增加)和耐受性(血管内容量负荷过多)来决定是否再次给予快速补液试验。

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语音时长 02:24

2021-09-29

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2021-06-09

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什么是肝炎
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肝炎能治好吗
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语音时长 01:23

2020-02-10

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乙型肝炎如何治疗
乙型病毒性肝炎是我国常见的肝炎之一,在我国发病率还是比较高的。乙型肝炎如何治疗,要根据疾病的严重程度不同对待。首先对于急性乙型肝炎,要积极保肝、对症等治疗,必要时给予抗病毒治疗。对于慢性乙型肝炎携带状态,建议定期复查,病情出现异常波动,建议积极治疗。对于慢性乙型肝炎活动者,建议积极抗病毒治疗,通过抗病毒治疗,抑制病毒复制,延缓病情进展。对于乙型肝炎进展至肝硬化,需要积极抗病毒、抗纤维化治疗,注意预防肝硬化各种并发症,比如腹水、肝性脑病、上消化道出血等。如果乙型肝炎进展至肝癌,需要手术切除、介入治疗、肝脏射频消融甚至肝移植。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
语音时长 01:21

2020-02-10

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肝炎有些什么危害
肝炎会使肝细胞遭到破坏,引起肝脏功能的改变,身体出现一系列不适的症状,肝功能出现异常。肝炎是肝脏炎症的统称,主要是由寄生虫、细菌、病毒、药物、化学、酒精、自身免疫力等多种原因引起的肝脏病变。会出现恶心呕吐、全身乏力、食欲不振、胆红素升高、皮肤瘙痒、消化道出血、皮肤出现瘀斑、腹水、肝性的脑病、肝硬化、肝癌、肝衰竭等症状,可能会威胁人体的健康,危害人的生命安全。肝炎患者需要到医院进行抽血检查化验肝功,肝脏彩超等进行综合判断,根据病因制定治疗方案。积极的进行治疗,控制病情发展,利于病情恢复。饮酒过多引起的脂肪肝,严重时可能会出现肝纤维化,肝硬化,黄疸型肝炎,出现肝区疼痛的症状。须忌酒,健康生活。
语音时长 01:34

2019-12-30

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转氨酶高是肝炎吗
转氨酶高不一定是肝炎引起,建议进一步做肝脏b超及类似检查来确定。而引起转氨酶高的因素可以说多种多样,可能是过度劳累和饮食不节等一系列生理性因素引起,也可能是病毒性肝炎一类肝脏疾病所致,还要考虑是否是患上了胆道疾病和心脏疾病。
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引起药物性肝炎的原因有两方面,一方面是药物本身的原因,一些药物本身就对肝脏有损害;另一方面是个体差异的原因,某些人对某一种药过敏,如青霉素,而其他人,不一定会有过敏反应,这就是与个体差异有关系。目前医疗还未达到能检测出哪些人过敏的水平。