什么是肺移植？

肺移植是指通过手术将供体的健康肺组织移植到受体体内，用于治疗终末期肺病或严重肺功能衰竭的外科治疗方法。肺移植主要适用于慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化、囊性纤维化、肺动脉高压等终末期肺部疾病患者。

肺移植手术根据移植范围可分为单肺移植、双肺移植和心肺联合移植。单肺移植适用于一侧肺功能严重受损但对侧肺功能尚可的患者，手术创伤相对较小但需严格评估供受体匹配度。双肺移植适用于双侧肺弥漫性病变患者，手术难度较高但术后排斥反应风险较低。心肺联合移植适用于合并不可逆心脏功能衰竭的终末期肺病患者，需同时匹配心肺供体且术后管理更为复杂。肺移植术前需进行全面的医学评估，包括心肺功能检测、免疫配型、感染筛查等，确保受体身体状况符合手术条件。术后需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应，并定期监测肺功能及药物浓度。

肺移植术后常见并发症包括急性排斥反应、感染、支气管吻合口狭窄和慢性移植物功能障碍。急性排斥反应多发生于术后早期，表现为发热、咳嗽和氧合功能下降，需通过支气管镜活检确诊。感染风险与免疫抑制治疗相关，需预防性使用抗生素并避免接触病原体。慢性移植物功能障碍是影响长期生存的主要因素，可能与反复微小排斥或气道炎症有关。术后康复需结合呼吸训练、营养支持和心理疏导，帮助患者适应新肺功能。

肺移植患者术后需终身随访，严格遵医嘱用药并避免吸烟及环境污染。日常需保持适度运动增强肺功能，注意预防呼吸道感染，出现气促或发热等症状应及时就医。饮食应保证高蛋白、高维生素摄入，避免生冷食物降低感染风险。心理支持对改善术后生活质量至关重要，建议加入移植患者互助团体获取经验分享。