预激综合症是什么

预激综合征是一种心脏传导系统异常疾病，主要表现为心房冲动提前激动心室，可能引发阵发性室上性心动过速。

预激综合征的发病机制与心脏存在异常传导通路有关，常见的异常通路包括肯特束、马海姆纤维等。这些异常通路使电信号绕过房室结直接传导至心室，导致心电图出现特征性δ波。患者可能长期无症状，仅在体检时发现心电图异常，也可能表现为突发心悸、胸闷、头晕等症状，严重时可出现晕厥或心力衰竭。

典型发作时心率可达150-250次/分，持续时间从数分钟到数小时不等。部分患者症状可由情绪激动、剧烈运动、饮酒等因素诱发。诊断主要依靠心电图检查，发作时可记录到窄QRS波心动过速，静息心电图可能显示PR间期缩短和δ波。对于不典型病例，可能需要进行电生理检查明确诊断。

无症状患者通常不需要特殊治疗，但应避免可能诱发心动过速的因素。有症状患者可尝试刺激迷走神经的方法终止发作，如valsalva动作、按压眼球等。药物治疗可选用普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物。对于反复发作或药物控制不佳的患者，射频消融术是根治性治疗方法，成功率较高。

预激综合征患者应定期进行心电图和心脏超声检查，评估心脏结构和功能。日常生活中应注意避免过度劳累、情绪激动，限制咖啡因和酒精摄入。出现心悸症状时应立即休息，若持续不缓解需及时就医。部分患者可能合并其他心脏疾病，需要针对原发病进行治疗。

虽然预激综合征多数情况下预后良好，但极少数情况下可能引发致命性心律失常。合并心房颤动时快速心室率可能导致心室颤动，需要紧急处理。因此确诊患者应随身携带医疗警示卡，告知医务人员自身病情。有家族史的人群建议进行心电图筛查，早期发现异常。

预激综合征患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食上注意营养均衡，适当增加富含钾、镁的食物如香蕉、深色蔬菜等，有助于维持心脏电生理稳定。根据医生建议进行适度有氧运动，如散步、游泳等，避免剧烈竞技性运动。戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期随访心脏专科，监测心电图变化。若计划怀孕或需要进行外科手术，应提前告知医生预激综合征病史，以便采取适当预防措施。学习识别心动过速发作的先兆症状，掌握简单的应急处理方法。保持良好心理状态，避免过度焦虑，必要时可寻求心理支持。